课件：脂肪肝幻灯片.pptVIP

? 酒精性脂肪肝的治疗 ? 病因治疗 戒酒是终身治疗，是关系到治疗成败的一个最重要因素。 ? 支持治疗 膳食结构应以低脂高蛋白饮食为主，并补充足够维生素 和微量元素。 ? 药物治疗 ? 降脂性药物 :海利鲨、绞股蓝总甙。 ? 护肝去脂药 ：肝乐、凯茜莱。 ? 前列腺素E ? 多不饱和卵磷脂及维生素B族、维生素E等 ? 马洛替酯 ? 药物性脂肪肝的治疗 ? 中止可疑药物的使用。 ? 加用具有保肝作用和抗脂质过氧化作用的药物，如阿拓莫兰。 ? 加强对症和支持治疗。 ? 严重肝衰竭可考虑肝移植。 ? 病毒性肝炎性脂肪肝的治疗 ? 合理安排休息与活动，避免长期卧床。 ? 避免过高热量、高脂肪饮食及滥用葡萄糖。 ? 对体重已过度增加的病人应降低总热量，适当限制 脂肪摄入，增加活动量。 ? 西药物治疗尚无确切效果，易善力、肝乐、凯茜莱等 有一定疗效，抗氧化自由基药物常用于辅助治疗。 ? 用中药活血化痰、利湿降浊等治疗可取得较好疗效。 ? 中医药治疗脂肪肝的思路与方法 ? 饮食调养 ? 营养原则 低脂低糖、适量蛋白，维持各种氨基酸的平衡，补充维生素。 热能供应每日标准量为2280千卡。对超标准体重的病人应限制总 热量供应，使其热能供给量低于标准量的15%—20%。 ? 富含各种氨基酸的高蛋白质，如鸡、蛋类、鱼类、瘦肉等动物 蛋白，以每日每公斤体重2g左右为宜，占总热量的15%—20%， 并注意赖氨酸的补充。 ? 低糖饮食。对病毒性肝炎患者，碳水化合物的摄入量以每日每 公斤体重摄入3.5—4.5g为宜，占总热量的50%—60%。 ? 足够的多种维生素，主要从蔬菜、瓜果、糙米、麦麸中摄取。 ? 以低脂肪为宜，以提供多价不饱和脂肪酸的植物油较为理想。每 日脂肪摄入量以每公斤体重0.8—1g为宜，占总热量的25%—30% ，但要注意必需脂肪酸的补充。 ? 饮食宜忌 ? 宜摄入足量蛋白质，可选用去脂牛奶、蒸蛋白、少油豆制品如豆 腐、豆腐片、豆腐丝及猪瘦肉、牛瘦肉、鸡肉、鱼、虾等。 ? 限制脂肪摄入，要少食高胆固醇食品如脑髓、鱼子、肥肉、动物 内脏等，蛋黄每天不应超过2个，以免增加肝脏负担。烹调时少用 或不用油，或只用少量植物油，如豆油、葵花籽油、芝麻油、花生 油、菜油等，以保证低脂肪。烹调方法忌用煎炸，可采用蒸、煮、 炖、煎、拌等少油或不用油的烹调方法，如炖瘦肉、豆腐干丝 、拌豆腐等，每天用油量不得超过10g。 ? 控制糖类的摄入，除不吃甜食外，休息情况下，每天粮食不应超 过250g。 ? 维生素要充足，可选用各种新鲜绿叶菜，含糖较多的土豆、胡萝 卜、芋头、山药等应尽量少吃或不吃，粉丝、芡粉等应不用。水果 含糖较多，宜少吃或不吃。 ? 有些食物，对脂肪肝有一定疗效，患者可适当多吃，如奶渣、兔肉 、海米、干贝、淡菜及小米、芝麻、菜花、菠菜、甜菜头等。 ? 不宜使用葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥菜、咖喱等对肝脏有刺激 的调味品。食盐的摄入每日应控制在4—6g为宜。 ? 食疗方 ? 生山楂30g，每天煎饮代茶，或用山楂冲剂，每次1匙，1日3次冲服。 ? 饮茶，以龙井茶或乌龙茶等为宜。 ? 蘑菇煮豆腐，经常吃。 ? 紫菜蛋汤：紫菜10g，鸡蛋1个，按常法煮汤。常服。 ? 浓海带汤或海带瘦肉汤常吃