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心理辅导如何导入口腔治疗模式中 【摘要】目前，口腔医学界虽然在口腔疾病诊疗中已经取 得了比较好的效果，但是因口腔疾病引发的心理问题却被忽 略，同时因各种口腔疾病引发并加重的心理障碍和心理问题 也逐渐增多，因此，在口腔治疗中导入心理辅导治疗口腔病 的诊疗模式，应是当前口腔医学界所面临的课题之一。本文 以口腔正畸患者的正畸治疗为例，探讨口腔治疗模式中导入 心理辅导的过程和影响。 【关键词】口腔疾病；心理辅导；口腔正畸；治疗模式 口腔正畸治疗，即口腔医师利用科学合理的手段和方法 将患者在牙、颌等处的畸形给予矫正，以达到美观、健康和 巩固的过程。近年来，随着社会的发展，人们对五官的美观 要求越来越高，进行口腔正畸治疗的患者逐年增多。不过， 在经过口腔正畸治疗后，不同人呈现了不同的治疗结果，这 与患者的个性特征、人文素养和心理素养等多方面因素有着 直接或者间接的关系。而在口腔治疗中导入心理辅导治疗口 腔病的诊疗模式能大大提高治疗效果。 1患者一般的心理模式特征 1.1害怕恐惧的心理特征这种心理特征的人群主要在青 少年比较多见，在这个人生阶段，是人的性格逐渐形成的完 成阶段，对周围环境的各种事物的感觉比较敏锐，而且其心 理基础尚未形成，导致害怕恐惧的心理。治疗医师首先要安 抚患者的恐惧，耐心地解释治疗过程的各个细节和可能出现 的问题，以及讲解各种后果以让患者有所认知和准备，并且 应该给予患者适当的鼓励，增强患者的自信心，以保证医师 和患者的配合度，引导患者正确的期望。 1.2希望尽快治疗的心理特征这种心理特征的人大多在 成年人当中比较多见，因为这类患者背负着家庭、事业和社 会三个方面的压力，他们希望能够尽快恢复形象和健康，以 免影响家庭和事业。对于这类口腔正畸患者，治疗医师应该 耐心地解释治疗过程的各个细节和可能出现的问题，以及讲 解各种后果以让患者有所心理准备，帮助患者树立健康之本 的观念，戒骄戒躁，以达到最大的治疗效果。[1] 1. 3年龄差异所表现的不同的心理特征 1. 3. 1成年人在心理方面的特征主要表现如下：①自主 能力比较强，思想意识清晰，能够较好的和医师配合；但是 由于其个性特征，在治疗过程中也会产生很多分歧和纠纷， 配合度会更差；②理解能力和承受能力较高，思维考虑周到, 容易和医师交流沟通，能够较好地接收医师的治疗方案所表 达的结果，在正畸过程中可以达到较好的治疗效果；③思想 模式比较偏执，认知方向错误，过度要求完美，造成治疗结 果出现功能性的障碍；④非常纤细敏感，惧怕疼痛，在口腔 治疗过程中容易产生恐惧，造成精神紧张，优柔寡断而延长 治疗时间。 1.3.2儿童在心理方面的特征主要有以下表现：①儿童 的自主能力不强，反应能力较差，因而常常出现胆小、敏感、 依赖等心理行为，在正畸治疗过程中喜欢和医师“捉迷 藏”，延长治疗时间；②部分儿童患者比较消极，承受能力 不强，交流沟通有障碍，因此在治疗过程中比较被动；③此 外，还有部分儿童由于家庭环境造成患者调皮、任性的性格 特点，在正畸治疗过程中不断哭闹，不配合医师的治疗，使 治疗医师不能顺利的执行治疗方案；④有些儿童患者存在抵 抗的个性，常常出现反复拒绝治疗的情况，顽强地抵抗医师。 2心理辅导在口腔正畸治疗中的过程和影响 2. 1 一般临床资料笔者收集了 2009年-2011年之间的口 腔正畸患者的病例共有124例，其中男性患者43例，女性 患者81例，年龄在20-31岁之间，其平均年龄为22岁。这 些病例中需要排齐牙列的患者有47例，需要建立牙槽模型 的患者有58例，需要改善牙部软组织的患者有66例。 2.2正畸治疗方法利用直丝弓行牙齿固定矫正治疗，并 且保证牙床的活动和灵活度正常。[2] 2. 3心理辅助疗法在患者进行正畸治疗的过程中，在患 者活动的区域贴宣传板报，提高患者在牙齿治疗过程中的预 防知识和注意事项；经常和患者交流沟通，以获取治疗效果 和患者的心理情况，及时制定改善方案。 2.4治疗结果临床显示，口腔正畸患者通过心理辅导在 治疗过程中出现的惧怕、不安和悲观，以及不良心理期待等 各种不良心理状况得到了消除，明显地提高了正畸治疗成功 率，并且促进了医师与患者之间的关系和谐，提高了治疗效 果。 2.5讨论在口腔正畸治疗的过程中，心理辅导的治疗方 法是同步进行、逐渐深化的。由于口腔患者的不同阅历、个 性特征以及文化素养等方面而形成不同程度上的心理承受 能力和感受能力，直接或者间接地影响着治疗效果。因此， 心理辅导在口腔正畸治疗中具有重要的辅助作用，具体主要 表现在以下几点。 2. 5. 1为口腔正畸患者建立一个良好的治疗环境，即具 备干净、整齐、舒适、宽敞的治疗环境。 2. 5.2根据不同的人建立不同的心理辅导方案。①部分 患者心理承受能力比较好，具有积极向上的心态等，