前庭大腺囊肿用药指南.doc

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前庭大腺囊肿用药指南 【概述】 巴氏腺又称前庭大腺,位于两侧大阴唇下1/3深部,直径约为0.5-1.0cm,它们的出口管长约1.5-2.0cm,腺体开口处于小阴唇内侧近处女膜处。当急性炎症发作时,细菌先侵犯腺管,腺管口因炎症肿胀阻塞,渗出物不能排出可形成脓肿。 【诊断要点】 1.巴氏腺炎多发生于一侧腺体,急性炎症发作时,患者诉患侧外阴部肿胀,疼痛极剧烈,甚至发生拍尿痛,步行困难。 2.检查时患侧外阴肿胀,触知该侧有肿块。 3.如已形成脓肿,则可触知肿块有波动感,触痛明显。 4.如未处理,脓肿继续增大,壁薄,自行溃破,脓流出,患者自觉轻快;但破口较小,脓液不能全部流出,其症状可反复发作。 5.常伴有腹股沟淋巴结肿大。 【药物治疗】 急性期须卧床休息,选择下列抗菌药物治疗。 1.首选青霉素 160万单位,肌内注射,一日2次;或头孢呋辛钠 2.0 静滴 bid。 2.次选喹诺酮类 左氧氟沙星400mg,一日2次口服。 【注意事项】 1.有条件的医院可自巴氏腺开口部压挤出分泌物作病原微生物检查及对抗菌药物的敏感试验。 2.如尚未化脓则可服药促使其症状逐渐好转、吸收,如已形成脓肿可将脓肿切开引流。 3.保持外阴部清洁卫生,可选用清洁、解毒中药局部热敷或坐浴。

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