药品储存制度.doc

药品储存制度 Qingdao Women and Children’s Hospital 文件名称 药品储存制度 版本号 2016-10-A 文件编号 QFE/JCI-M-2016-124 总页数 共3页 制定部门 药剂科 生效日期 1．目的 加强药品的储存养护管理，确保药品的储存质量安全。 2．范围 医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。 3．定义 无。 4．内容 4.1 储存养护员：药品管理员负责药品的储存养护工作。 4.2 养护： 4.2.1 登记检查：进行药品质量养护登记，随时记录药品出现的质量问题和处理情况。每天2次检查药品储存条件并记录温、湿度，检查冷藏设施的温度和通风、避光、照明、防虫、防鼠设施是否正常。 4.2.2 效期：每月检查药品的有效期，药品效期管理应按《药品效期管理制度》规定执行。 4.2.3 标签：每个药柜（架）必须粘贴标有药品名称、规格的标签。药品标签应清晰。 4.2.4 管制药品：毒、麻、精、放射药品按国家药品法规及说明书规定用特殊标签区分。 4.2.5 对以下药品应适当增加养护次数： 4.2.5.1 易变质的药品。 4.2.5.2 已发现质量问题药品的相邻批号药品。 4.2.5.3 近效期药品。 4.2.5.4 首次购进的药品 4.2.5.5 医院制剂 4.3 储存： 4.3.1 储存要求： 4.3.1.1 摆放：药品摆放应整齐、有序，按药品效期的先后顺序存放。 4.3.1.2 药品要分类、分区管理： 4.3.1.2.1 药品分类储存：库存药品应按照药品属性分类存放。 4.3.1.2.1.1药品与非药品、内服药与外用药分开存放；性质互相影响、易串味药品、拆零药品应当分开摆放。 4.3.1.2.1.2药库化学药品、中成药分类存放；易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品必须设专库存放，并有必要的安全措施。 4.3.1.2.1.3不合格药品应当单独存放，并有明确标识；需避光储存的药品应当有防护措施；冷藏药品应当在相应的温度条件下存放。 4.3.1.2.2药品实行分区管理： 4.3.1.2.2.1药库、药房内应当划分合格药品区、待验药品区、不合格药品区等专用场所。各区实行色标管理，合格药品区为绿色，待验药品区为黄色，不合格药品区为红色。 4.3.1.2.2.2 注射剂、内服药品、外用药品、易混药品等分开存放。 4.3.1.3 码放：药品码放时，应与四壁间留有空隙，不同药品间也应留有空隙，不得混放。 4.3.1.4 阴凉、冷藏：需在阴凉、冷处储存的药品.应存放在阴凉柜、冰箱和冷库。 4.3.1.4.1 阴凉柜温度调至20℃以下，冷藏库、冰箱冷藏室温度调至2℃-8℃（或调至药品规定的储存温度）。 4.3.1.4.2 不要将药品码放在冰箱门的架子上。 4.3.1.4.3 应采取措施防止不应冷冻的药品结冰。 4.3.1.4.4 用冰箱和冷冻库的药品时，应尽量迅速，防止开门时间过长。 4.3.1.4.5 应及时处理并报告阴凉柜、冰箱、冷冻库的非正常情况。 4.3.1.5 避光：需遮光保存的药品，应有遮光设施。 4.3.1.6 高警示药品（原高危药品）：严格保管，固定位置，统一摆放，采用醒目标识。 4.3.1.7 管制药品：应按《管制药品管理制度》规定进行管理。 4.3.2 安全管理： 4.3.2.1 防范措施： 4.3.2.1.1 每月检查消防安全及防盗设施，确保药品安全。 4.3.2.1.2 所有涉及药品储存、使用、配送与管理的部门应加强管理，药品存放区有门禁、监控措施，确保本部门出入口安全。严格限制非本部门人员进入，对须入内办理业务的人员应安排本科室人员全程陪同。 4.3.2.1.3 药品按规范运送，做到“送药人与药品不分离”“所有药品密封运送”。 4.3.2.2 药品丢失、失窃处置： 4.3.2.2.1 临床科室若发生一般药品丢失、被盗，应保留现场，及时查找，并向科主任、护士长报告。对于贵重药品丢失，必要时须向安保科报告。同时上报异常事件，查找原因。 4.3.2.2.2 麻醉药品、第一类精神药品须实时库存管理，做到帐物相符，如有误差应及时查实，遇失窃应保留现场，迅速向分管院长、院安保科汇报，并向所在地卫生行政管理部门、公安机关、药品监督管理部门报告。 4.3.2.2.3 安保科接到药品丢失与被盗异常事件报告后，应立即展开现场调查，调取药品丢失与被盗部门监控录像，进行数据备份。必要时安保科应报警处理。 4.3.2.2.4 放射性药品如发生丢失或被盗按照《管制药品管理制度》执行。 4.3.2.2.5 凡因管理失职造成药品被盗者，追究当事人的责任。 4.3.2.2.6 药品只能由相关医务人员保存和使用，未经许可，