药品经济核算和账务管理.pptVIP

* 第四章 医院药品的采购与仓储管理 医院药学实务 * 第五节 药品经济核算和财务管理 药品的经济核算 药品收入、支出管理和药品审计 药品成本分析管理 药品账务管理 药品账目管理 药品的出入库账务管理和核算 药品的在库账务管理 * 问题思考 卫计委如何监管药品？ 采用哪些做法？ * 问题思考 卫生部《处方管理办法》中“一品两规”指同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种 有什么好处和不足？ * 问题思考 刘女士带两岁多的儿子在市内一家医院打针。儿子患肺炎，医生开出“头孢替唑”针剂，每天使用0.75克。由于医院只有0.5克和1.0克两种剂型，药房给了两支0.5克的剂型。打针时，刘女士眼睁睁看着护士将其中一瓶针剂倒掉半瓶。 0.5克剂型的“头孢替唑”，每支18～20元，倒掉一半便浪费9～10元。按该科每天l0位患者用此针剂计算，日均浪费近百元。 * 问题思考 关于印发2012年全省抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案的通知 三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种；口腔医院抗菌药物品种原则上不超过35种，肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种，儿童医院抗菌药物品种原则上不超过50种，精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种，妇产医院（含妇幼保健院）抗菌药物品种原则上不超过40种。同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。 * 问题思考 关于印发2012年全省抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案的通知 头霉素类抗菌药物不超过2个品规；三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规；碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规；氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规；深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品种。 综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。 * 问题思考 DDDs是用药频度、DDD数，某个抗菌药物的DDD数＝该抗菌药物消耗量除以DDD值 DDDs它显示的是某种药品以一人一日为单位的使用频度，某药的DDDs大，说明用药频度高，用药强度大，对该药的选择倾向性大 每日规定剂量（DDD值，defined daily dose）