北京市气瓶充装许可证申请表.docVIP

PAGE PAGE 8 编号： 北京市气瓶充装许可证 申 请 表 单 位 名 称 北京燕化新联液化石油气有限公司燕海旺分公司 （公章） 申 请 日 期 2002 年 9 月 30 日 北京市质量技术监督局印制 充装单位名称 北京燕化新联液化石油气有限公司燕海旺分公司 地 址 北京市海淀区福利园艺场傅家窑17号 组织机构代码1 邮政 编 码 100094 电 话传真 电子邮箱 法定代表人 ××× 技术负责人 ××× 主 管 部 门 北京燕化新联液化石油气有限公司 企 业 性 质 非法人企业 充装气体种类 液化石油气 充装气体名称 液化石油气 气体储存能力（M3） 110 持证充装操作人数 2人 法定代表人签字 ××× 申请类别 扩建 注：充装气体种类填写永久气体、液化气体、溶解乙炔、液化石油气等。 充装气体名称填写充装气体的中文名称或化学分子式。 申请类别填写新建、改建、扩建、搬迁、换证、复查。  充装站主要人员登记表 姓名 性 别 年 龄 职 称 工作岗位 持证情况 ××× 男 39 无 技术负债人 1234567 ××× 男 35 无 安全负责人 2345678 ××× 男 34 无 会计 无证 ××× 男 35 无 充装操作人员 3456789 ××× 男 26 无 充装操作人