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XXXXXXXX医院
输卵管妊娠临床路径
输卵管妊娠临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为输卵管妊娠（ ICD-10：O00.101 ）
行腹腔镜下或开腹输卵管切除术或输卵管切开取胚术
（ICD-9-CM-3:66.6201/66.6202/66.0101/66.0102/66.0201/66.0202 ）
（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南 - 妇产科学分册》 （中华医学会编著，人民卫生出版社）
1. 症状：停经后腹痛、阴道流血。
2. 妇科检查：宫颈举痛、附件包块。
3. 辅助检查： 尿 hCG阳性或血 hCG值升高，超声提示。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南 - 妇产科学分册》 （中华医学会编著，人民卫生出版社）
1. 一般支持治疗：输液、输血（必要时） 。
2. 手术方式：输卵管切除术或输卵管切开取胚术。
3. 手术途径：经腹腔镜或开腹。
（四）标准住院日为≤ 10 天。
（五）进入路径标准。
1. 第一诊断符合 ICD-10：O00.101 输卵管妊娠疾病编码。
2. 符合手术适应证，无手术禁忌证。
3. 当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的
临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（术前评估） 1 天。
1. 所必须的检查项目：
（1）血常规、尿常规、大便常规；
（2 ）肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能；
（3 ）血β-hCG和尿 hCG；
（4 ）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等） ；
（5 ）盆、腹腔 B超，心电图，胸部 X 片。
2. 根据患者情况选择：阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺。
（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
抗菌药物使用： 按照 《抗菌药物临床应用指导原则》 （国卫办医发 〔2015〕43 号 ）执行，
并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
（八）手术日为入院 1-2 天 。
1. 麻醉方式：全麻或腰硬联合麻。
2. 术中用药：麻醉常规用药。
3. 输血：视术中情况而定。
4. 病理：石蜡切片。
（九）术后住院恢复 2-7 天。
1. 必须复查的检查项目：血β -hCG、血常规、尿常规。
2. 抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》 （国卫办医发〔 2015〕43 号 ）执
行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
（十）出院标准。
1. 病人一般情况良好，体温正常，完成复查项目。
2. 伤口愈合好。
3. 没有需要住院处理的并发症和 / 或合并症。
（十一）变异及原因分析。
1. 有急诊手术指征入院后应立即施行手术。
2. 因诊断不明确，导致术前住院时间延长。
3. 有影响手术的合并症，需要进行相关的诊断和治疗。
4. 因手术并发症需要进一步治疗。
输卵管妊娠临床路径表单
适用对象： 第一诊断为 输卵管妊娠（ ICD-10 ：O00.101 ）
行 腹腔镜下或开腹输卵管切除术或输卵管切开取胚术
（ICD-9-CM-3 ：66.6201/66.6202/66.0101/66.0102/66.0201/66.0202 ）
患者姓名： 性别： 年龄： 科别： 床号： 住院号：
住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：≤ 10 天
住院第
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