第四章 青春期健康与疾病(儿科护理学).pptVIP

思考题 男孩，15岁，初三学生，目前以身体不适为由，请假在家。初一时，因为和班主任老师发生矛盾，担心老师为难自己，第一学期结束后，强烈要求家长为其转学，解释说只要换一个新的学习环境，他会下决心重新开始正常学习。当时，家长认为孩子说得很有道理，就给孩子办理了转学手续。时隔一年，张某又因为和两位老师发生口角摩擦，再次提出转学。家长又为孩子选择了离家较远的学校。张某升入初三后，一直不能适应新的环境，常常感到莫名的孤独和焦躁，现拒绝上学。 思考题 1.该男孩出现了什么问题？ 2.针对孩子所存在的问题，应提出哪些调适措施？ 此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！ * * * * * * * * 4 第 章 青春期健康与疾病 Adolescent Health and Diseases 新疆医科大学护理学院 林素兰 青春期发育有关问题 1 青春期常见心理行为问题 2 目 录 学习目标 识记 列举青春期生理发育特点 描述青春期发育常见问题及其表现 理解 解释青春期发育常见问题的原因 解释青春期常见心理行为问题的原因 比较青春期综合征、青春期焦虑症、青春期抑郁症的特点 学习目标 应用 正确评估青春期发育常见问题，采取有效干预措施 正确评估青春期常见心理行为问题，采取有效干预措施 核心名词 青春期 遗精 手淫 痤疮 adolescence acne spermatorrhoea masturbation 核心名词 anxiety disorder depression anorexia nervosa bulimia nervosa 焦虑症 抑郁症 神经性厌食症 神经性贪食症 一、青春期发育有关问题 青春期身体形态和器官功能变化 身体形态的变化：身高、体重显著增加 器官功能的变化 大脑皮层的沟回增多并加深 神经的联络纤维数量上增加 心肌增厚而重量迅速增加 肺活量显著增加 青春期性生理发育 生殖器官的变化 男性产生精子和遗精现象 女性产生卵细胞和月经现象 第二性征 喉结的突出是男性特有的第二性征 女性声调变高，乳房丰满而隆起等 青春期神经内分泌变化 生长激素：增加细胞的体积和数量，促进个体生长 促甲状腺素：引起体内甲状腺素水平的增高，增进全身代谢过程 卵泡刺激素：刺激卵巢中滤泡的发育和睾丸中精子的生成 青春期神经内分泌变化 黄体生成素：促进卵巢黄体生成和刺激睾丸间质细胞的功能 促肾上腺皮质激素：刺激肾上腺皮质，主要产生糖皮质激素和性激素 青春期甲状腺肿大 原因：碘摄取量不足 表现：两侧甲状腺腺体弥漫性肿大，质地柔软，一般摸不到结节 防治：补碘 痤疮(acne) 又称粉刺，青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病 皮损主要发生在面部 开始多有黑头粉刺及油性皮脂溢出，常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕 饮食调节有助于防治 痤疮(acne) 痤疮(acne) 青春期高血压 收缩压升高，可达140～150mmHg 舒张压不高或升高不明显 一般不主张过早应用降压药物 建立良好健康的生活方式是防治重点 月经不调和经前期综合征 表现为月经周期紊乱，出血期延长或缩短，出血量增多或减少 保持乐观而稳定的情绪将有助 于减少和消除经前期综合征 应加强心理疏导和性教育 乳房发育问题：乳房过小或过大、双侧乳房发育不均、乳房畸形以及乳房包块等 遗精(spermatorrhoea) ：指在没有性交或手淫的情况下射精 手淫（masturbation）：指通过自我抚弄或刺激性器官而产生性兴奋或性高潮的一种行为，男性多见 二、青春期常见心理行为问题 青春期心理发展特点 思维：更高的抽象概括性，开始形成辨证思维；独立性和批判性显著发展 情绪、情感：出现两极性 心态：由不平衡向平衡过渡 两性：表现为初期与异性疏远，到愿意与异性接近等心理变化 青春期综合征 青少年特有的生理失衡和由此引发的心理失衡病症 主要表现 脑神经功能失衡 性神经功能失衡 心理功能失衡 青春期焦虑症 即焦虑性神经症，是一种紧张不安、恐惧的情绪体验 以焦虑情绪反应为主要症状，同时伴有心慌、气短、出汗及坐立不安 自主神经系统功能紊乱 干预：以心理治疗为主，并配合药物治疗 青春期抑郁症 以抑郁情感为突出症状的心理障碍 表现为情绪低落、思维迟钝、动作和语言减少，伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍 治疗：以药物治疗和心理治疗为主 神经性厌食症 指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种饮食障碍 早期为主动性节食、厌食，进而缺乏食 欲、消瘦、内分泌代谢紊乱 女性多见 干预：心理治疗为主，结合行为调节、营养康复 神经性贪食症 反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为 以强烈害怕体重增加和发胖为