乡镇卫生院社会评价.doc

乡镇卫生院社会评价 评 审 标 准 评 审 要 点 支撑材料和创评办法 1.12.1实施社会监督员制度，定期收集院内、外对乡镇卫生院服务的意见和建议并以此为动力改进工作，持续提高乡镇卫生院服务质量。 1.12.1.1 实施社会监督员制度，定期收集院内、外对乡镇卫生院服务的意见和建议并以此为动力改进工作，持续提高乡镇卫生院服务质量。 【C】 1.有定期收集院内、外对乡镇卫生院服务意见和建议的相关制度和多种渠道。 2.有指定部门负责本项工作，职责明确。 【责任科室】办公室、及相关科室 【支撑材料】 1．定期收集院内、外对服务的意见和建议的相关制度。 2．开展评价的结果与分析、反馈资料。 3．明确负责社会监督员管理的职能部门及其职责文件。 【创评方法】 1．查阅支撑材料并复核材料质量。 【B】符合“C”，并 职能部门对所收集的意见和建议进行分析和反馈，有持续改进措施并得到落实。 1.12.2按照患者的服务流程，社会对其要求满足程度的感受，设计与确定乡镇卫生院社会满意度测评指标体系，实施社会评价活动。 1.12.2.1 根据患者的服务流程，设计与确定乡镇卫生院社会满意度测评指标体系，实施社会评价活动。 【C】 1.建立社会满意度测评指标体系并开展社会评价活动。 2.有指定的职能部门负责本项工作，职责明确。 【责任科室】办公室、及相关科室 【支撑材料】 1．社会满意度测评指标体系并开展评价活动； 2．有开展评价活动的结果与分析、反馈资料； 3．卫生院明确职能部门与职责文件。 【创评方法】 1．查阅支撑材料并复核材料质量。 【B】符合“C”，并 对社会评价活动结果进行分析和反馈，有改进措施得到落实。 1.12.3探索建立第三方开展社会评价的工作制度，以确保社会评价结果的客观公正。 1.12.3.1 探索建立第三方开展社会评价的工作制度，以确保社会评价结果的客观公正。 【C】 1.建立第三方开展社会评价的工作制度与数据库，开展第三方社会调查与评价。 2.社会评价方案设计科学，有质量控制措施，确保社会评价结果的客观公正。 3.有指定的部门负责本项工作，职责明确。 【责任科室】办公室、及相关科室 【支撑材料】 1．明确专门部门（科室）负责第三方社会评价工作及职责文件或会议纪要（记录）； 2．第三方开展社会评价的相关工作制度、社会评价方案； 3．社会评价质量控制措施及定期质控资料； 4．第三方患者满意度调查资料。 【创评方法】 1．查阅支撑材料并复核材料质量； 2．现场提问相关责任人员。 【B】符合“C”，并 充分运用第三方社会调查与评价数据分析，评价和改进乡镇卫生院工作。