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医学科普·疾病知识文库： 胆胆道道华华支支睾睾吸吸虫虫病病 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 胆道华支睾吸虫病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 胆胆道道华华支支睾睾吸吸虫虫病病 别别名名：：肝吸虫病 简简介介：：华支睾吸虫 （clonorchiasis sinensis of bile duct ）俗称肝吸虫，于 1874年首次在印度加尔各答1例华侨的胆管内发现，1908年在国内证 实。1975年，在湖北省江陵县西汉古尸和战国墓古尸体内发现华支睾吸 虫虫卵，证明本病在我国流行至少2300多年。华支睾吸虫病几乎遍及世 界各地，主要分布于中国、日本、朝鲜、韩国、越南等亚洲国家。目前 我国有26个省、市、自治区、特别行政区有本病发生或流行，因不良饮 食习惯，我国广东省感染人数最多，约超过500万，占全国总感染人数 的一半。成虫寄生于胆道系统内，引起胆道华支睾吸虫病 （chonorchiasis of bile duct ），轻者可无症状，重者引起胆囊炎、胆管炎、胆道结石、 胆道肿瘤以及营养不良及生长发育障碍。 部部位位：：腹部 科科室室：：肝胆外科　急诊科 症症状状：：腹胀　腹部肿块　肝肿大　腹胀　腹部肿块　肝肿大　腹痛　腹 水　恶心与呕吐　消瘦　腹泻　食欲异常　疲劳 相相关关疾疾病病：：门脉高压性肠病　非寄生虫性肝囊肿　肝包虫病　肝棘球蚴 病　小儿片吸虫病 病病因因：：胆道华支睾吸虫病原因_ 由什么原因引起胆道华支睾吸虫病 　　(一)发病原因 　　华支睾吸虫虫卵通过第一中间宿主(淡水螺蛳)和第二中间宿主(淡水 鱼虾)后，发育成囊蚴，活的囊蚴被摄入后，经胆汁激活，囊内幼虫破囊 壁而出，经胆总管进入肝胆管发育为成虫，亦可通过血管或穿过肠壁到 达肝脏，最后寄生在肝胆管内发育为成虫，成虫的寿命一般为20～30 年，主要寄生在人、犬、猫和猪的肝胆管内，虫数多时亦可移居较大的 胆管甚至胆囊内，偶尔在胰管内亦可发现成虫。 　　(二)发病机制 　　被成虫寄生的肝胆管，其病变程度与感染华支睾吸虫的数量多少和 感染时间长短有密切关系。如感染的虫数仅10余条至几十条，则肝脏与 胆管多无肉眼病变，如寄生虫数超过100条，甚至数千条时，由于虫体 充满肝内外胆管、胆囊及胰管，引起胆道梗阻，并发胆管炎、肝脓肿、 胰腺炎等。华支睾吸虫病变主要发生在肝内小胆管，因虫体机械性阻塞 和代谢产物的毒性作用，造成胆汁淤积，胆管呈囊状或圆柱状扩张，以 左叶边缘部分为著，胆管上皮细胞有脱落和增生，胆管壁因结缔组织增 生而增厚，并有大量腺体增生、淋巴细胞及粒细胞浸润等现象;邻近的肝 细胞有脂肪变性、萎缩和坏死现象，最终导致胆汁性肝硬化。死亡的华 支睾吸虫尸体、虫卵及脱落的胆管上皮可成为结石形成的核心，诱发肝 胆管结石，有报道认为此病与胆管细胞癌有密切关系。 症症状状病病史史：：胆道华支睾吸虫病症状_胆道华支睾吸虫病有什么症状 　　潜伏期为1～2个月。 　　轻度感染者常无症状，仅在粪便中发现虫卵。 　　感染较重者多为重复感染，缓慢起病，但非流行区感染者可以急性 起病。急性期的临床表现主要有消化道症状和过敏反应，包括食欲不 振、上腹隐痛与饱胀、肝区隐痛、肝大(尤以左叶肿大为明显)等表现， 并有发热、乏力、头晕、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。偶可因 大量成虫堵塞胆总管而出现胆绞痛及阻塞性黄疸。 　　慢性期无明显症状者占34 2% ，较为常见的有乏力、上腹不适、腹 痛、肝区隐痛、头晕等，其次为头痛、失眠、食欲减退、腹泻等。慢性 重复感染的严重病例可有肝硬化及门脉高压症，表现为消瘦、贫血、水 肿、肝脾大、腹水、黄疸等。严重感染的儿童可出现营养不良和生长发 育障碍，甚至可引起侏儒症。 　　有些病者在严重感染后1个月左右突发寒战、高热、肝大伴压痛， 有轻度黄疸，少数出现脾大，尚可有肺部浸润。数周后急性症状消失而 进入慢性期，表现为疲乏、消化不良、肝大伴压痛等。 诊诊断断：：胆道华支睾吸虫病鉴别诊断_如何诊断胆道华支睾吸虫病 　　在流行区，由于人们普遍对本病有所认识，根据临床表现等很容易 确诊，但在非流行区易导致误诊。依据流行病