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医学科普·临床症状知识文库： 食食管管溃溃疡疡 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 食管溃疡的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 食食管管溃溃疡疡 简简介介：：是由 不同病因所引起的、发生 食管各段的坏死性病 变，也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的 炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 正常入的食管长约25—30厘米。由门齿至食管上端约15厘米， 至食管末端约40—42厘米。食管还有3个生理性狭窄，是异物 滞留和食管癌的好发部位。临床上常将食管分成上、中、下3 段。除腐蚀性食管炎外;其它疾病引起的食管溃疡多发生 食 管的中、下段。 部部位位：：胸部　颈部 科科室室：：消化内科 检检查查：： 食管造影 心电图 　　食管溃疡的病人，由 酸性胃液及进食的刺激，可出现以 下症状： 　　(1)胸骨下段后方或高位上腹部疼痛。疼痛常 进食后或饮 水时加重，并可放散至肩肿间区、左侧胸部、或向上放射至肩 部及颈部，有时疼痛酷似冠心病、心绞痛。应加以鉴别。鉴别 的方法可通过详细地询问病史及查体，并通过心电图、食管钡 餐及食管镜检查来确定诊断。 　　(2)咽下困难，也是比较常见的症状。咽下困难是指进食吞 咽时有通过受阻的感觉。开始只是对固体食物咽下困难，以后 可以随着疾病的进展，即使是液体食物也会感到通过受阻。这 是由 食管溃疡的病人进食后食物的刺激可引起食管的痉挛性 收缩而出现咽下困难。此外，慢性溃疡可使局部形成瘢痕、狭 窄，也是引起咽下困难的重要原因。 　　(3)食管溃疡还可出现恶心、呕吐、嗳气等症状，此因食管 的正常蠕动被破坏而引起。 　　(4) 由 病人长期进食不好，还可以出现贫血及体重减轻等 症状。 病病因因：： 　　由 不同病因所引起的、发生 食管各段的坏死性病变， 也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性 病变。 诊诊断断：： 　　引起食管溃疡的常见疾病有：食管消化性溃疡、食管克隆 氏病、白塞氏病、食管癌、反流性食管炎、腐蚀性食管炎。此 外，食管结核、梅毒性食管炎也可出现食管溃疡，这些疾病引 起的食管溃疡有的表现为多发的浅表溃疡，有的为单个较大的 溃疡，检查时应注意加以鉴别，尤其是食管癌的早期，有时与 消化性溃疡很难区别，检查时要特别注意。上述疾患根据其各 自的临床表现及病理检查，不难作出诊断。有时病变确难区 分，需要反复追随观察及进行多次活组织检查，方能作出正确 的诊断。 相相关关检检查查：： 　　　　　食管造影 　　　　　心电图 相相关关疾疾病病：： 　　　　　老年人食管癌 　　　　　食管血管瘤 　　　　　原发性食管恶性黑色素瘤 　　　　　食管类癌 　　　　　食管囊肿 　　　　　食管肉瘤 　　　　　食管腐蚀性灼伤 　　　　　食管平滑肌瘤 　　　　　食管失弛缓症 　　　　　食管损伤 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　卓-艾综合征 　　　　　贫血 　　　　　胸骨后疼痛 　　　　　胸骨后不适 　　　　　恶心与呕吐 　　　　　上腹部疼痛 　　　　　嗳气 　　　　　吞咽困难