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肛门闭锁的分类及超声表现 * 患儿情况 患儿,男,1天 无肛待查, * 超声表现 * * 超声探查: 经肛穴处探查未探及明显肠管盲端, 经腹部探查于膀胱后方可见肠管盲端。 诊断: 肛门畸形(考虑:直肠高位闭锁) * 腹部倒立位平片 * 先天性直肠肛管畸形 最常见的消化道畸形 常伴发泌尿生殖系统及心脏神经性通畸形,约50%。 胚胎发育 * 直肠肛管畸形分类(wingspread分类法 1984) 女性 A 高位 1、肛门直肠发育不全 (1)合并直肠阴道瘘 (2)无漏 2、直肠闭锁 B 中间位 1、直肠前庭瘘 2、直肠阴道瘘 3、无漏的肛门发育不全 C 低位 1、肛门前庭瘘 2、肛门皮下瘘 3、肛门狭窄 D 一穴肛畸形 E 少见畸形 男性 A 高位 1、肛门直肠发育不全 (1)合并直肠尿道前列腺道瘘 (2)无漏 2、直肠闭锁 B 中间位 1、直肠尿道球部瘘 2、无漏的肛门发育不全 C 低位 1、肛门皮下瘘 2、肛门狭窄 D 少见畸形 * * * * * 检查方法 * 女性 男性 标准切面 * 耻骨尾骨连线 * 观察要点 * 诊断标准(综合评价) * * * * * 谢 谢 * * *
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