循证医学证据检索(第一附属医院).pptVIP

循证医学证据检索;;;;;;;;循证医学 evidence-based medicine, EBM 1990s 兴起新兴交叉临床医学基础学科 “21世纪的临床医学”;内容提要 ;一、循证医学概述;技术条件;思想条件;奠基人;（2）循证医学基本理念;（2）循证医学基本理念; 循证医学（ evidence-based medicine, EBM ）是遵循证据的医学，强调医师对患者的诊断和治疗必须基于当前可得到的最佳临床研究证据；结合医师个人的临床技能和经验；并尊重病人的选择和意愿。三者缺一不可，从而保证患者得到当前最好的治疗效果。 　　　－－李幼平《循证医学》2004;促进临床决策科学化； 促进临床医师素质提高； 促进临床科学研究的发展； 促进临床教学水平提高； 有利于卫生行政决策科学化； 有利于患者监督医疗，保障自身权利;二、循证医学资源;http:// National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine （免费摘要及OA期刊、商业库链接）;;EMBASE;;CBM中原始研究文献（RCT）去掉纯动物研究的原理及方法;http://;循证医学专业数据库;循证医学期刊资源;/;/　;?;http:///;;http:///;循证医学专业搜索引擎;http:/// 清华同方;中国人民解放军北京军区总医院 免费阅读全文 ;广东省循证医学科研中心; 广东省人民医院; 中山医科大学附属第三医院 免费阅读全文;三、证据检索策略;分解问题:将临床问题分解成若干要素;合理选词;证据分类;根据级别(新九级）;首选Cochrane Library（ OVID EBMR ） CDSR； Cochrane Library（ OVID EBMR ） DARE， CCTR Evidence-Based Medicine, ACP Journal Club，Bandolier，中国循证医学杂志，循证医学； PubMed, EMBASE,中国生物医学文献数据库(CBM) 原始研究杂志：Lancet、BMJ、JAMA、NEJM等 临床实践指南: NGC，CMA CPGs， SumSearch，TRIP 其据证据资源:MD，BMJ BP/CE，DynaMed等;全面检索;举例1：在中国生物医学文献数据库（CBM）查找“高血压药物疗法的系统评价” ;;;;扩展检索策略：;#5 系统评价 OR 系统性评价 OR 系统综述 OR 系统性综述 OR （英文题目:systematic review ） OR （英文题目:meta analysis ） OR （英文题目:meta analyses ） OR meta分析 OR 主成分分析 OR 系统性分析 OR 汇总分析 OR 集成分析 OR 荟萃分析;#6 Meta分析/全部树/全部副主题词 #7 Meta分析（主题）/全部树/全部副主题词 #8 #5 OR #6 OR #7 #9 #4 AND #8 检索到102篇;举例：PubMed检索;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;(Hypertension/drug therapy[Mesh]) AND ( Adrenergic beta-Antagonists/administration and dosage[Mesh] OR Adrenergic beta-Antagonists/adverse effects[Mesh] OR Adrenergic beta-Antagonists/contraindications[Mesh] OR Adrenergic beta-Antagonists/poisoning[Mesh] OR Adrenergic beta-Antagonists/therapeutic use[Mesh] OR Adrenergic beta-Antagonists/toxicity[Mesh] );;;(Hypertension/drug therapy[Mesh]) AND ( Adrenergic beta-Antagonists/administration and dosage[Mesh] OR Adrenergic beta-Antagonists/adverse effects[Mesh] OR Adrenergic beta-Antagonists/contraindications[Mesh] OR Adrenergic beta-Antagonists/poisoning[Mesh] OR Adrenergic beta-Antagonists/therape