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第二节骨髓细胞学检查的步骤与报告分
析
1
1. 骨髓细胞学检查的步骤
低倍镜观察 油镜观察 结果计算 描述 分析与报告 病例归档
-取材、涂片、 -骨髓 -增生程度
染色 -分类计 -各类细 象 -粒红比值 -申请单
-有核细胞增生 数 胞% -血象 -各系数量、 -涂片
程度 形态
-形态变 -粒红比 -报告单
-计数巨核细胞 -综合分析
-有无异常细胞 化 值 -出具报告
3
2. 骨髓细胞学检查报告与分析
4
1. 骨髓增生度
骨髓增生程度 红细胞：有核细 临床意义 常见原因
胞比例
骨髓增生极度活跃 1 ：1 反映骨髓造血功能亢进 急慢性白血病等
骨髓增生明显活跃 10 ：1 反映骨髓造血功能旺盛 白血病、增生性贫血
等
骨髓增生活跃 20 ：1 反映骨髓造血功能基本 正常骨髓、某些贫血
正常 等
骨髓增生减低 50 ：1 反映骨髓造血功能减低 某些骨髓增生不良性
疾病
5
骨髓增生极度减低 300 ：1 反映骨髓造血功能衰竭 急性再生障碍性贫血
增生极度活跃 增生明显减低
N:E 1:1
N:E 1:1 N:E 1:200
2. 粒红比值（M:E ratio ）
Myeloid series: Erythroid series
【定义】:
骨髓中粒细胞与有核红细胞的比值
【参考范围】: 2~4:1
【临床意义】
M:E正常
正常骨髓象
粒红两系以外的造血系统疾病，如ITP、MM
粒红两系平行增多或减少，如红白血病、AA
7
M:E增高
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