糖尿病及糖尿病足诊断.pptVIP

糖尿病及糖尿病足的诊断 昌邑市人民医院保健内分泌科 振霞  糖尿病诊断新标准 1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 ≥11.1mo/|(200mg/d) 或 2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平 ≥7.0mmo/|(126mg/d) 或 3.口服葡萄糖耐量试验0GTT中,2hPG水平 ≥11.1mmo/|(200mg/d) 儿童的糖尿病诊断标准与成人一致  诊断标准的解释 ◆糖尿病诊断是依据空腹、任意时间 或0GTT中2小时血糖值 空腹指至少8小时内无任何热量摄入 ◆任意时间指一日内任何时间无论 上次进餐时间及食物摄入量 ◆0GTT是指以75克无水葡萄糖为负荷 量,溶于水内口服(如用1分子结晶 水葡萄糖,则为82.5克)  口服0GT试验 ◆早餐空腹取血(空腹8-14小时后),取血后于5分钟 内服完溶于250300m1水内的无水葡萄糖75克,如用 1分子结晶水葡萄糖,则为82.5克 ◆试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动, 无需卧床 ◆从口服第一口糖水时计时,于服糖后1小时、2小时、 3小时取血  口服OGTT试验 ◆试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于 150克 ◆试验前停用影响0GT的药物如避孕药、 利尿剂β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、 烟酸3-7天,服用糖皮质激素者不作OGTT  糖尿病诊断注意点 ◆在无高血糖危象时,一次血糖值达到糖尿病诊断标准 者必须在另一日按诊断标准内三个标准之一复测核实 如复测未达糖尿病诊断标准,则需在随防中复查明确 ◆急性感染、创伤、循环或其他应激情况下,可出现暂 时血糖增高,不能依此诊断为糖尿病,须在应激过后 复查  糖尿病足定义: WI0定义糖尿病足是指与局部神经 异常和下肢远端外周血管病变相关的 足部感染、溃疡和(或)深层组织破 坏