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* 5.准分子激光手术 * 5.准分子激光手术 准分子激光引起的CS变化: 手术对组织的创伤、一般数月后可恢复正常 高度近视者术后对比敏感度可提高 切削直径和瞳孔大小可影响对比敏感度 * 谢谢大家! * 对比敏感度视力 (Contrast Sensitivity) * 什么是对比敏感度? 在日常生活中,人眼需要分辨边界清晰的物体,也需要分辨边界模糊的物体.后一种分辨能力则称为对比敏感度(contrast sensitivity, CS). * 对比敏感度测定原理1.视力和对比敏感度 临床上的视力表:E字或字母视力表,高对比度下眼的分辨能力 现实生活和工作中的视力需求:不同的对比度 * 对比敏感度和视力 视 力: 大小:空间分辨能力 对球性离焦模糊(屈光不正)敏感 对比敏感度: 大小和对比----空间分辨能力和明暗分辨能力 对比敏感度:对许多眼部疾患敏感 * 对比敏感度测定原理2.视觉信息加工的通道模型 基本视觉:形觉、色觉、光觉和运动觉 不同的视觉感知有不同的感知通路 不同的对比度也有不同的通路 不同的通路传到大脑后整合成完整的图像 * 对比度:物体亮度对比背景亮度 对比度=(视标亮度-背景亮度)/ (视标亮度-背景亮度) 对比敏感度=1/对比度阈值 对比敏感度测定原理3.对比度和对比敏感度 * 对比敏感度曲线 空间频率:横坐标 对比敏感度:纵坐标 对比敏感度测定原理3.对比度和对比敏感度 * 对比敏感度函数(Contrast Sensitivity Function, CSF) 整个视觉系统的综合:包括眼部、传导通路和中枢 限制因素:眼部异常、传导异常、中枢异常 对比敏感度测定原理4.对比敏感度函数和限制因素 * 不同年龄的对比敏感度曲线 * 对比敏感度视力的检查1.对比敏感度视力的计量方法 1.正弦波条栅:特定视角内条栅循环的数量决定了其空间频率 2.对比敏感度曲线: * 对比敏感度的应用1.白内障 白内障:各种原因引起的晶状体浑浊 * 白内障为什么测CS? 视力正常,但是扔诉看不清? 手术后,视力基本恢复,还是说看不清? * CS在白内障治疗中的应用 术前0.5以上时,让然诉看不清 术后0.8以上,但仍然诉看不清 如何解决对比敏感度差 :人工晶体、手术方式、术后光学矫正(框架、角膜接触镜等) * 对比敏感度的应用2.角膜接触镜 评估角膜接触镜的视觉表现 评估角膜接触镜是否老化 对球面和曲面角膜接触镜进行评价 评价多焦角膜接触镜 * 角膜接触镜验配中的应用 * 3.糖尿病评估 糖尿病引起糖尿病性视网膜病变 早期发现视力仍正常的视觉功能异常 敏感的发现视力检查和眼底检查不能发现的眼底病变 两眼对比敏感度不对称是糖尿病进展的早期指标 * 男,33岁视力1.0,眼部检查未见异常 * 两眼对比敏感度不对称是糖尿病进展的早期指标 * 4.青光眼 对比敏感度在青光眼中的应用 治疗前评估:正常范围下、双眼不对称、CS切迹,评估程度和进展 治疗效果:治疗前后(药物和手术)效果评估 * 青光眼的主要临床体征 眼压升高、视野缺损、视乳头凹陷和视神经萎缩 *
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