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加强医患沟通 , 构建和谐医患关系
石河子大学医学院第一附属医院 张桂青
一、医患关系及特点
首先良好的医患关系可促进社会和谐。医患关系是患者在就医过程中与医务人员和医
疗机构所形成的一种特定的人际与社会关系。和谐的医患关系是指医生与患者之间相互信
任、相互理解、真诚沟通、密切配合的一种情景和状态。
关系是指事物之间的相互联系、相互影响的状况,是指人与人或人和事之间的某种性
质的联系, 是人与人或人与事之间的相互关联与牵涉, 以及对有关事物的影响及其重要性方
面,同时还表明与某种组织有关的方面。
人际关系是指在生产和社会活动中,人与人相互接触、相互交往,并相互影响、相互
作用所产生的关系。 医患关系是指医务人员为一方, 而病人为另一方的人际关系, 是在医疗
环境下具体化的形式。
医患关系的性质是指医疗机构与患者及家属之间因诊断和治疗、护理等而产生的权利
义务关系,它是一种医疗服务合同关系,属于民事法律关系。
医患关系的特殊性表现在缔约的强制性、内容的相对不确定性、医疗的专门性与医患
双方知识的不对等性、 履行合同的未知性和风险性、 当事人之间具有的协作关系和医生对患
者自己的选择权、决定权的尊重。
二、构建良好医患关系的必然性
构建良好医患关系的必然性体现在医患双方有着共同的目标 -- 防治疾病。医生应该
尽最大努力为患者解除病痛, 充分理解与体谅患者的痛苦与社会背景情况。 而患者要充分的
信任医生, 并积极配合诊疗。只有医患双方共同努力,才能建立良好的、互相信任的医患关
系。
三、构建良好医患关系的重要性
构建良好的医患关系可以祛除医生的心理压力,医生也才能放手为患者诊疗疾病,甚
至会取得超出预期的成功。医生敢于在工作中承担风险,患者也才能接受更高层次的诊疗,
也才能使患者转危为安, 战胜疾病, 赢得生命。患者也只有在没有猜疑、充满温馨和人文的
关怀之下, 伤病痊愈的才会更好更快。构建和谐的医患关系还体现在能够明显减少医疗纠
纷。
一位作家说:医院是生大恨大爱的地方;这里有重获生命的喜悦,也有痛失亲人的悲
伤。某患者曾对家人说: “这家医院好,有病就去那,放心啊”。北大一个教授直言北京某
三甲医院说: “我告诫我的家人,永远不要进那家医院。三次看病三次受到伤害”。可以看
出,良好的医患关系对医院声誉和发展的重要性。
四、医患关系的现状
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目前医患关系的不和谐已到了历史的冰点。医疗纠纷的受案率呈快速上升趋势。患者
对医院及医务人员的信任度不断下降。医生和患者互相提防,都把对方当成了“假想敌”,
相互防范。而媒体的推波助澜式的负面宣传,更使得医患关系变得异常紧张。
PPT12 中的两幅画面中可以形容医患关系的现状:一位病人可以出院而不出院,赖在
医院不走,认为是在住免费的宾馆;另外一个病人家属在手术之前,告诫医生小心一点儿。
PPT13 中的画面:患者家属把棺材陈列在医院的大厅里,把花圈摆放在候诊大厅里,
很多人围攻医院,甚至殴打医护人员。
从 PPT14 中的画面可以看到深圳一家医院的医护人员戴着钢盔查房上班, 很多医护人
员打出横幅要求严惩凶手,打击医闹,维护正常的医疗秩序。
有人说中 国 医师不快乐。 2009 年 9 月 15 日一名男子冲入同仁医院, 把耳鼻喉科
主任徐文砍伤,不到一周,同仁医院眼科医生和一名护士被打。 2012 年 3 月的哈
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