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区域卫生信息化建设实践和探讨 摘要：克拉玛依市社区卫生信息系统建设已初见成效， 但是距离完整的区域卫生信息化建设还很远。下一步将继续 完善社区卫生信息系统，并推动区域卫生信息平台及其应用 系统的建设，实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药 品配送、卫生综合管理等业务协同及联动。现对克拉玛依市 区域卫生信息化建设的内容和步骤进行了探讨。 1.概述 1.1 克拉玛依市及医疗机构概况 目前克拉玛依市全市已建立基本公共卫生系统和医疗 系统，市、区两级均设有卫生行政部门，市、区还设有疾病 预防控制、卫生监督、爱国卫生运动等机构，市级设有血站、 献血办、健康教育所、学会办等单位。 全市现有公共卫生机构 9 家（市级 2 家，区级 7 家）。 分别是市疾病预防控制中心（简称疾控中心），克拉玛依区 疾控中心、白碱滩区疾控中心、独山子区疾控中心和乌尔禾 区疾控中心；市卫生局卫生监督所（简称卫监所），克拉玛 依区卫监所、白碱滩区卫监所、独山子区卫监所和乌尔禾区 卫监所，其中乌尔禾区卫监所和乌尔禾区疾控中心为一个机 构。市妇幼保健所设在市疾控中心内。 全市拥有公立医院四所，其中三级医院 1 所、二级医院 3 所、社区卫生服务中心 10 个、社区卫生服务站 27 个、乡 卫生院 2 所。 1.2 克拉玛依市区域卫生信息化建设状况 克拉玛依市、区卫生局、卫生监督所、疾控中心等各级 管理机构都基本建立了内部局域网。克拉玛依市卫生局机关 内部建立局域网，未和二级机构及区卫生局通过专线联接。 全市全面落实疫情网络直报工作，国家疾病监测报告系统使 用率达到 100%。市紧急医疗救援中心的通讯指挥调度系统 已基本建成。卫生监督信息系统、卫生应急指挥系统等系统 正在筹划建设或完善中。 各医疗机构均建立了内部局域网络，4 所综合性医院（市 中心医院、市人民医院、市第二人民医院、独山子石化职工 医院）的医院管理系统（HIS）建成率达到 100%。市中心医 院、独山子石化职工医院还建成了覆盖临床科室的数字化医 学影像系统（PACS 系统）；独山子石化医院还建成并使用了 LIS 系统、电子病历系统、办公自动化系统、体检系统等。 独山子石化职工医院已初步建成医院信息系统，其他医院正 在规划以电子病历系统为核心的信息化系统的建设、改造。 相对于医院信息系统，社区卫生信息化进展较为滞后， 2007 年开始，在克拉玛依区银河街道已开展了社区卫生服务 信息系统试点工作，2010 年实现全区推广。独山子区社区卫 生服务机构自行开发了健康档案管理软件，使用和医院统一 的门诊医生工作站。白碱滩区中兴路第一社区卫生服务中心 安装了全国慢病控制干预项目组下发的慢性病管理软件。截 止目前全市已基本完成了社区卫生服务信息系统建设。 各级疾病预防控制机构使用了国家疾病预防控制中心 下发的专业软件，市卫生监督所开发了卫生行政许可软件， 实现了卫生行政审批工作计算机化。 综合以上克拉玛依市区域卫生信息化建设的状况分析， 目前克拉玛依市区域卫生信息化建设相对滞后，各区信息 建设参差不齐，信息标准不够规范，因此急需对区域克拉玛 依市区域卫生信息化建设进行整体规划、统一部署、分步实 施，加快对区域卫生信息化的建设和完善，实现区域医疗卫 生业务协同、统一监管。 2.区域卫生信息化建设的内容 2.1 区域卫生信息平台 区域卫生信息平台包括居民健康档案、医保互通、社区 服务、双向转诊，应实现全市医疗卫生信息的采集、整合、 第 3 页 共 12 页 存储和共享，成为预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的 信息化应用系统。为医疗协同提供数据支持，为卫生局、医 保局等部门提供各种监督和管理支持，为市民提供健康信息 服务。 2.2 社区卫生信息系 以健康档案为核心，建立社区卫生服务机构医疗服务、 预防、保健、康复、计划生育、健康教育“六位一体”的管理 信息体系，实现公共卫生、医疗服务、医疗保障、基本药品 配送等业务协同及联动。 2.3 妇幼保健信息系 提供全市孕产妇和婴幼儿的区域化管理，并自动形成居 民健康档案的子集。区域妇幼卫生系统服务平台将所有的妇 幼相关机构联网，在全市区域内任何一家妇幼保健机构都可 以共享到妇幼保健信息，这将为妇女儿童就近保健创造条件。 同时，妇幼保健机构与各医疗保健机构联网，实现医疗、保 健、疾病预防、计划免疫、健康体