滋养细胞疾病的护理 .pptVIP

三、辅助检查 1.HCG测定：最有价值 异常升高，持续不下降 2. B型超声检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。 完全性：增大子宫内“落雪征”，无孕囊或胎心搏动 部分性：可见水泡状引起的图像及胎儿 3. 组织学检查 侵蚀性葡萄胎可见绒毛或退化的绒毛阴影，绒癌则没有。 四、处理原则 1. 一经确诊，立即清宫。 2、对具有高危因素和随访有困难的葡萄胎病人同时考虑给予预防性化疗，但不能常规应用。 3、定期随访 五、护理措施 清宫手术的配合 (1) 刮宫前准备：抽血交叉、备血、建立静脉通道，准备好缩宫素、抢救药品及物品。 (2)术中配合：观察病人情况，配合医生手术 (3)术后送病检及护理 1. 加强营养,适当活动,睡眠充足 2. 保持外阴清洁、卫生 3. 每次刮宫术后禁止性生活1个月 4. 定期随访（葡萄胎的恶变率约10-20%） 六、健康指导 【定期随访】 随访时间及血HCG测定： 内容：清宫后查血、尿HCG 时间： 最初3个月，每周查一次； 第二个3个月每2周查一次； 以后每月一次持续半年； 第二年改为每半年复查一次， 共随访两年。 随访时间 5.葡萄胎后恶变大多发生于一年以内，但亦有潜伏期长达十余年者，有条件者随访年 限应坚持10～15年以上。葡萄胎后应绝对避孕1年，首选避孕套。以免再次妊