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106006 老年人脑出血患 的护理 老年人脑出血患者的护理 案例编号：101006 知识点：颅内增高的护理、不同部位脑出血的特征性表现、脑疝的急救 关键词：活动障碍；脑出血；脑疝 朱某某，男，66岁，小学学历，农民，已婚。因“突发左侧肢体活动障碍4小时”入院。患者于下午16时许在搓麻将时突发左侧肢体无力，由120送入本院急诊室。患者既往有高血压十余年。查体：T36.7℃，P89次/分，R22次/分，BP 190/100mmHg，SPO296%。嗜睡状，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反应灵敏；颈软，鼻唇沟对称，伸舌右偏，听诊两肺呼吸音粗，对称，两肺底可闻及干湿罗音；腹软，左侧肢体肌力II级，右侧肢体肌力正常，双侧肢体腱反射对称，左侧病理征全套阳性。留置导尿管带入，皮肤完整，洼天饮水试验III级，NIHSS评分10分。头颅CT检查提示：右侧基底节区脑出血（见图1），拟“脑出血”收住入院。 右侧基底节区血肿 右侧基底节区血肿 图1右侧基底节区脑出血 情境1 入科处置 问题1：如果你是责任护士，应如何接待该患者？ 1．准备：备脑卒中监护病房标准床单位：多功能监护床、多参数监护仪、电极片、简易呼吸皮囊、吸痰吸氧用物、微量注射泵、肠内营养输注泵、静脉注射用物、标本采集用物、手套、手电筒、听诊器、留置针、三通管、护理记录单等；该患者所需的特殊用物准备：备用状态的呼吸机、鼻饲管、鼻饲