常产褥期妇女护理.docVIP

103003 正常产褥期妇女的护理 正常产褥期妇女护理 案例编号 103003 知识点：产褥期母体的变化；产褥期妇女的评估；产褥期护理；母乳喂养指导；产后健康教育 关键字：产褥期；母乳喂养；子宫复旧；会阴护理；乳房胀痛；产后锻炼 情境1 产后入室护理 产妇李某，27岁，已婚，孕1产1孕40周，16时10分顺利经阴道自然娩出一男婴，产房观察2小时正常，现由产房送入产休病房。 问题1 你作为责任护士如何接待该产妇？需评估哪些内容？ 1．核对产妇和新生儿的身份，向产妇进行自我介绍。 2．将产妇及新生儿安置于母婴同室病房，协助产妇采取舒适的卧位，将新生儿抱至婴儿床上，取侧卧位，以免新生儿吸入呕吐物引起窒息。 3．与产房护士做好交接，包括该产妇妊娠前、孕期及分娩期的情况。该产妇平素身体健康，月经规律，孕期经过顺利。因停经40周，有规律宫缩5小时入院，产程经过顺利，总产程12小时20分，胎盘、胎膜娩出完整，产时出血量200ml，产后2小时内出血30ml。新生儿体重3250kg，Apgar评分10分-10分／1′-5′，已进行早吸吮半小时，吸吮能力好。 4．评估产妇精神好，面色红润，活动自如，测体温36.8℃、脉搏80次?分、呼吸16次?分、血压116?72mmHg，跌倒危险因子评分2分，疼痛评分2分。 5．评估生殖系统　产妇子宫底高度脐下一横指，子宫轮廓清楚、质硬，无明显宫缩痛；恶露为