儿科学课件：儿科学绪论 (2).pptVIP

四、儿科医生：挑战与机遇 0～18岁儿童近3亿,占全国总人口的22.45%； 每年出生新生儿1600万～1700万； 实行二孩政策后，每年可达2000万人； 四、儿科医生：挑战与机遇 谢谢各位同学，欢迎进入孩子的世界 * 儿科学绪论 本节内容 儿科学学什么 如何学好儿科学 儿科学的发展趋势 儿科医生：挑战与机遇 儿科学的定义 研究小儿（从出生至18岁）生长发育规律，保持和促进小儿健康水平，开展小儿疾病预防、治疗与康复的临床二级学科。 一、儿科学学什么：儿科学的研究内容 1. 儿童生长发育的规律及其影响因素； 2. 疾病的发病机理、诊断和治疗技术； 3. 各种疾病的预防措施，科普教育； 4. 各种疾病患儿后期的康复治疗； 1. 儿童生长发育的规律及影响因素 形成具有儿科特色的儿童保健医学； 重点是研究儿童正常生长、发育的规律； 及时纠正、处理各种偏离、异常； 提高儿童在体格、智力和社会适应性； 2. 疾病的发病机理、诊断和治疗 儿科学是临床医学的二级学科； 三级学科分支类似内科学，但实质不同； 新生儿医学、儿童保健医学、围生期医学； 小儿外科学为外科学下的三级学科； 3. 各种疾病的预防措施 各种传染性疾病免疫接种； 先天性遗传性疾病的筛查； 相关疾病科学知识普及教育； 4.各种疾病患儿后期的康复治疗 研究儿童中各种疾病患儿的康复可能性以及具体方法，尽可能地帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全恢复健康。 二、如何学好儿科学：儿科学的特点 儿童是一个处于不断生长发育的机体； 儿童不是一个缩小版的大人； 儿科学也不是小人版的内科学； 基础医学方面 1、解剖： 身体各部分比例，器官大小和位置等随年龄增长而改变，例如脊髓的发育； 2、功能： 各系统、器官功能随年龄增长而成熟； 3、免疫: 功能未成熟，易发生感染性疾病； 4、病理： 对同一致病因素的反应随年龄而不同 临床医学方面 5、疾病种类： 病种有特异性，与成人不同； 6、临床表现： 变化快，非特异性症状多； 7、诊断： 表达差，定位不明确； 8、治疗： 讲究全面性，重视主要疾病， 不能忽略并发症； 9、预后： 来得快，去的也快； 把握儿科学的特点，是学好儿科的关键 1、始终牢记儿童是处于不断生长发育的个体； 2、围绕常见病、多发病为主轴，理论联系实践； 3、要有全科的意识，拓展理论知识宽度（临床工作）； 4、立足单病种，深入研究疾病的发生发展规律（职业规划） ； 三、 小儿年龄分期及各期的特点 胎儿期(Fetal Period) 从受孕到分娩共280天 围产期(Perinatal Period) 孕28周-生后1周 新生儿期(Neonatal Period) 出生-生后28天，婴儿死亡约50％在这一时期，第一周的死亡数约占新生儿死亡数的70％。 婴儿期（Young Infancy） 生后至1周岁（包括新生儿期） 生理特点 疾病特点 保健原则及重点 生长发育迅速 营养需求较高 来自母体的免疫抗体逐渐消失 开始自己行走 营养缺乏性疾病 消化紊乱 感染性疾病 传染病 意外、创伤 合理喂养（母乳喂养、辅食添加） 儿保门诊定期健康检查,预防接种 预防佝偻病、贫血等 防止意外 合理安排生活日程，培养卫生习惯 幼儿期（Infancy） 1至3岁 学龄前期（Preschool age） 3－6岁 学龄期（School Age） 6岁至青春期开始 青春(Adolescence) 男13-20岁 女11-18岁 个体相差2-4岁 三、儿科学的发展趋势 1、古代的儿科学 2、现代的儿科学 3、中山大学附属医院儿科学 钱乙（1032－1113）北宋医学家，“幼科之鼻祖”。《小儿药证直诀》是我国现存的第一部儿科专著，第一次系统地总结了小儿的辨证施治法，使儿科自此发展成为独立的一门学科。 我国儿科学发展历史 扁鹊（公元前407－前310），战国时医学家，秦国称儿科为“小儿医”，著《内经》《外经》 孙思邈（541或581－682）西魏时代唐代著名道士，医药学家，著作《千金要方》 西方近代儿科学发展历史 自19世纪至20世纪末，西方儿科学在有效地防治传染病和营养不良方面做出了重大贡献 疫苗使儿童常见传染病的发生率明显下降，死亡率逐年减少 抗生素发展和广泛应用，儿童感染性疾病的死亡率大幅下降 代乳食品和配方乳粉/母乳喂养，大大降低新生儿死亡率 詹纳：牛痘 Gerstenberger ：配方奶之父 中国近代儿科学发展历史 19世纪下半叶开始设立妇孺医院儿科病房及门诊 1937年 成立中华医学会儿科分会 1938年 中华医学杂志有儿科专号 1947年