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宝安区财政性基本建设资金拨款申请表 项目名称 计划总投资 万元 文 号 金 额 文 号 金 额 资金 安排 万元 万元计划 万元 万元 单项合同名称 合同金额 累计已拨付 申 请 金 额 亿 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 小写：￥： 元项目进度及资金用途说明： 监理单位意见： 负责人（签名）： 监理单位（盖章） 建设单位意见： 负责人（签名）： 建设单位（盖章） 主管科室审核意见： 财政部门审批意 见 局领导审批意见： 国库办处理意见： 收款单位 开户银行 银行帐号 填表人（签名）： 联系电话： 填表日期： 年 月 日注：此表可在 财政网下载，请勿改动表格格式 。 财政性基本建设资金前期费使用情况明细表 建设单位（盖章）： 项目名称： 单位：元 序 项目名称号 或用途1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 预算价或估算价 累计已拨款 本次申请 备注 拨款 14 14 15 16 17 填表人（签名）： 合同 合同 工程 累计已完 累计已 本次应 合同类型 乙方 开户银行及帐号 金额 变更 成投资 付款 付款 合 计 财政性基本建设资金使用情况明细表 建设单位（盖章） 项目名称： 单位：元 填表人（签名）： 建设单位请款需提供如下资料： （一）属前期类项目 《财政性基本建设资金拨款申请表》 《财政性基本建设资金前期费使用情况明细表》 ； 属前期服务类的分包合同、中标通知书、进场交易证明书等有关完成基建程序的资料； 行政许可性批复类文件（具体分类见表一） ； 区发展和改革局下达的项目投资计划、项目概算通知。 （二）属新开工类项目 １．建设单位首次申请项目前期费及勘察、设计、监理和施工的，需提供以下 资料： 《财政性基本建设资金拨款申请表》 《财政性基本建设资金使用情况明细表》 ； 区发展和改革局下达的投资计划； 项目勘察、设计、监理、施工和采购合同及中标通知书； 直接支付项目的收款单位账户证明； 属施工工程进度款，需提供监理单位审核意见或工程进度报表； ）其它须提供的资料。 2.属建设单位再次申请进度款，需提供以下资料： 《财政性基本建设资金拨款申请表》 《财政性基本建设资金使用情况明细表》 ； 工程进度报表； 项目勘察、设计、监理、施工和采购的合同付款方式； 区发展和改革局下达的投资计划。 （三）竣工已审计（结算）项目 《财政性基本建设资金拨款申请表》 《财政性基本建设资金使用情况明细表》 ； 项目决算审计报告或者区工程建设造价站结算审定表。 （四）政府采购资金项目 《财政性基本建设资金拨款申请表》 《财政性基本建设资金使用情况明细表》 ； 由政府采购中心发放的中标通知书或者协议采购供货通知书； 双方签订的合同； 区发展和改革局下达的投资计划； 采购设备验收证明书（支付采购项目最后一次款项时须提供） 。 工 程 款 支 付 汇 总 表 工程名称： 合同号： 承 包 商 申 请 合同总价 A 前期累计完成工程款 B 前期累计已付款 C 本期完成工程款 D 本期应扣款 E 本期应付款 F=B+D-C-E 本期累计支付比率 G=(C+D-E)/A 施工承包单位： 项 目 经 理 ： 日 期： 年 月 日 监理工程师审核 合同总价 前期累计完成工程款 前期累计已付款 本期完成工程款 本期应扣款 本期应付款 本期累计支付比率 A A B C D E F=B+D-C-E G=(C+D-E)/A 专业监理工程师： 总监理工程师： 建设单位项目负责人： （公章） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 工程款付款情况记录表 合同号： 建设单位： 承建或施工单位： 项目名称： 工程工期： 年 月 日至 年 月 日 合同或预算造价： 追加预算价： 工程竣工结算价： 年 当次付款 月 日 （万元） 累计付款 （万元） 经办人 备注 注： 1、此表在使用时成一式两份，建设单位和施工单位各持一份。 2、付款时此表为重要的依据，当记录完时，双方经办人应互为对方签名。 3、当款项结清时，此表收回。 建设工程项目及付款情况汇总表 编报单位： 年 月 日 单位：万元 是否 应付款情况 付款情况 序 合同号 工程名称 施工单位 号 招投 工期标  合同价 工程变更价 按进度应付款 竣工结算价 累计已付款 备注 未付款