压疮的预防课件PPT.pptxVIP

压疮的预防学习内容1压疮压疮的发生原因和好发部位23压疮的预防及护理56岁老人因脑出血等疾病导致长期卧床，皮肤上出现 严重的坏死案 例褥疮bed sores（以往）压疮 pressure ulcer（2007）压力性损伤 pressure injure（2016）一概念 压疮(pressure injure)也称压力性损伤 是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而引起组织破损和坏死一压疮发生原因外在因素内在因素全身营养不良或水肿年龄体温升高身体活动、感觉障碍力学因素 垂直压力 摩擦力 剪切力局部潮湿或排泄物刺激矫形器械使用不当压疮一压疮的好发部位骨隆突处 受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌肉层较薄一压疮的好发部位一压疮的好发部位压疮的好发部位一压疮的好发部位仰 卧 位一压疮的好发部位侧 卧 位一压疮的好发部位俯 卧 位一压疮的好发部位坐 位一压疮的好发部位一压疮的好发部位常见医疗器械损伤压疮如果处理不当可逐渐严重，形成过程分为红斑期、水泡期和溃疡期压疮越严重越难以治疗，所以对于高危患者要预防压疮的发生，并及早发现和治疗压疮。一资料报道显示，4.7％ ～ 32.1％的患者住院期间会发生压疮欧洲五国患有压疮的概率可达18.1％ 高危人群中，高达60％ ～ 66％ 每年有50%卧床患者不是死于原发病,而是压疮并发症。每年约有6万人死于压疮合并征。压疮的预防和护理一压疮的好发部位【评估】压疮发生的原因压疮易发部位的皮肤情况易发生压疮的高危人群如已发生压疮，评估压疮分期一一压疮的高危人群截瘫、偏瘫、昏迷等失去知觉的病人活动能力差的老年卧床病人极度瘦弱的病人、高度超重的肥胖病人高热多汗、大小便失禁的病人石膏、牵引及应用夹板及特殊约束的病人营养不良的病人一压疮的预防措施1、避免局部长期受压2、避免局部理化因素刺激3、促进局部血液循环4、改善机体营养状况5、鼓励、协助病人增加活动量6、增加病人及家属有关的健康知识一压疮的预防措施1、避免局部长期受压翻身解除压迫保护骨隆突处和支持身体空隙处 软枕、羊皮垫、凝胶垫、泡沫垫…※气圈 ×√悬空法一压疮的预防措施1、避免局部长期受压翻身解除压迫保护骨隆突处和支持身体空隙处 软枕、羊皮垫、凝胶垫、泡沫垫…※气圈 气垫床、充水床垫、明胶床垫、气浪系统Air PrismSapphire 800一压疮的预防措施1、避免局部长期受压翻身解除压迫保护骨隆突处和支持身体空隙处 软枕、羊皮垫、凝胶垫、泡沫垫…※气圈 气垫床、充水床垫、明胶床垫、气浪系统正确使用石膏、绷带及夹板固定一压疮的预防措施一压疮的预防措施一压疮的预防措施一压疮的预防措施1、避免局部长期受压避免力学综合作用需抬高床头时，一般不高于30度一压疮的预防措施1、避免局部长期受压避免力学综合作用需抬高床头时，一般不高于30度半坐卧位……长期坐轮椅时，适当约束一压疮的预防措施1、避免局部长期受压2、避免局部理化因素刺激保持皮肤清洁干燥保持床单、被褥清洁、干燥一压疮的预防措施1、避免局部长期受压2、避免局部理化因素刺激正确使用便盆一压疮的预防措施1、避免局部长期受压2、避免局部理化因素刺激3、促进局部血液循环温水擦浴对受压部位的按摩关节运动一压疮的预防措施被动关节运动一压疮的预防措施主动关节运动一压疮的预防措施1、避免局部长期受压2、避免局部理化因素刺激3、促进局部血液循环4、改善机体营养状况5、鼓励、协助病人增加活动量6、增加病人及家属有关的健康知识一小结绝大多数压疮是能够预防的，但并非全部原则:“六勤”勤观察、勤翻身、勤按摩勤擦洗、勤整理、勤更换一注意:营养好，严格交接班