2.2病理学知识基础.pptVIP

2021/2/11 * 2.病理性萎缩（pathological atrophy） 是指组织、器官受某些致病因素作用而发生的萎缩。 （1）全身性萎缩（general atrophy） 在某些致病因子作用下,动物机体发生全身性物质代谢障碍,以致全身各组织器官普遍发生萎缩。整体的消耗性萎缩特别是脂肪减少称为消瘦（emaciation）,伴有贫血及衰竭的极度消瘦称为恶病质（cachexia）。 常见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、寄生虫病、长期营养不良、慢性消化道疾病等。 2021/2/11 * （2）局部性萎缩（local atrophy） 是在某些局部性致病因子作用下发生的局部组织和器官的萎缩。 a.废用性萎缩（disuse atrophy） 是器官由于功能降低或失用后发生的萎缩。如骨折或关节性疾病。 b.压迫性萎缩（compression atrophy） 是组织和器官等长期受压迫而发生的萎缩。如肿瘤压迫、肉鸡腹水综合征等。 c.神经性萎缩（neurogenic atrophy） 神经受损后,其所支配的效应器官发生萎缩。 2021/2/11 * d.缺血性萎缩（anemic atrophy） 当局部小动脉不全阻塞时,由于血液供应不足,引起相应部位的组织萎缩。如血栓。 e.内分泌腺萎缩（endocrine atrophy） 内分泌功能紊乱（主要为功能低下）可引起相应靶器官的萎缩。如去势动物性器官的萎缩。甲状腺功能低下时,皮肤、毛囊、皮脂腺等发生萎缩。 2021/2/11 * （二）肥大（hypertrophy） 组织、器官因其实质细胞体积增大而使整个组织器官体积增大,称为肥大。 【分类】 1.生理性肥大（physiological hypertrophy） 机体为适应生理机能需求或激素的刺激所引起的组织器官的肥大。如锻炼、妊娠期子宫等。 2.病理性肥大（pathological hypertrophy） 指在疾病过程中,为了实现某些功能代偿而引起的肥大称为病理性肥大。 2021/2/11 * （1）真性肥大（true hypertrophy） 指组织、器官的实质细胞体积增大,同时伴有机能增强的一种变化。 （2）假性肥大（pseudohypertrophy） 指组织、器官因间质增生所形成的肥大,而实质细胞周围受增生的间质的压迫而萎缩。 （三）增生（hyperplasia） 是指实质细胞数量增多并常伴有组织器官体积增大。 2021/2/11 * 【分类】 1.生理性增生 生理条件下,组织器官由于生理机能增强而发生的增生。如乳腺上皮增生。 2.病理性增生 在致病因素作用下引起的组织、器官的增生。如缺碘、寄生虫等。 2021/2/11 * 肾小动脉增生硬化 2021/2/11 * （四）化生（metaplasia） 为适应环境变化,一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。主要发生于上皮细胞,也见于间叶细胞。 【原因】 1.细胞生活条件的改变; 2.慢性炎症; 3.机械性刺激;结石 4.激素的作用;刺激素 5.化学物质作用;博来霉素 6.维生素A缺乏; 2021/2/11 * 7.肿瘤化生。 【分类】 1.直接化生 一种组织不经过细胞分裂增殖而直接转变为另一种类型的组织。如,结缔组织的骨化生。 2.间接化生 指一种组织通过新生的幼稚细胞而转变为另一种类型组织的化生。如肾盂、膀胱结石。 2021/2/11 * 胰腺鳞状上皮化生 squamous metaplasia of pancreas: 胰腺导管内见化生的鳞状上皮 2021/2/11 * 五、损伤的修复 当组织细胞出现“耗损”时,机体进行吸收清除的同时,以实质细胞再生和纤维结缔组织增生的方式加以修补恢复的过程,称为修复（repair） （一）再生（regeneration） 是指为修复“耗损”的实质细胞而发生的同种细胞增生。 1.再生的分类 （1）生理性再生:血细胞、表皮等; （2）病理性再生:完全再生、不完全再生 2021/2/11 * 2.再生的一般规律 （1）低等动物组织再生的能力高于高等动物 （2）分化程度低的组织的再生能力强于分化高的组织; （3）幼龄动物的再生能力高于成年动物; （4）平时易遭受损伤的组织以及在生理条件下经常更新的组织有较强的再生能力。 2021/2/11 * （二）纤维性修复（fibrous repair） 是指在组织细胞不能进行再生性修复的情况下,由损伤局部的间质新生出的肉芽组织溶解吸收异物并填补缺损,继之肉芽组织逐渐成熟,转化为疤痕组织,使缺损得到修复。 1.肉芽组织（granulation tissue） 是指新生的富含毛细血管和