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规范化培训内容与规范 (试行)
全科培训细则
全科医学又称家庭医学,是整合当前的生物医学、心理学及社会学于一体的综合性临床二级学科,及格的全科医师应拥有专业知识和技术,成为医疗保健提供者、保健计划决议者、健康知识传布者、社区健康倡议者及健康资源管理者。
一、培训目标
主要为底层培养拥有高贵职业道德和优秀专业素质,掌握专业知识和技术,能独立展开工作,以人为核心、以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区住户提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务的及格全科医师。
二、培训年限和模式
全科医师规范化培训年限为 3年(实际培训时间不少于
个月)。
全科医师规范化培训以提高临床和公共卫生实践本领为
主,以住院医师的身份在全科医师规范化培训专业基地的各有关
临床科室和底层实践基地进行培训, 详细轮转科室即时间安排见
表1。
表1 轮转科室即时间
轮转科室
时间(月)
临床科室(27个月)
内科
12
神经内科
2
儿科
2
外科
2
妇产科
1
急诊医学科
3.5
皮肤科
0.5
眼科
0.5
耳鼻咽喉科
0.5
传染疾病科
0.5
精神科
1
痊愈医学科
0.5
中医科
0.5
选修科室
0.5
底层实践(6个月)
底层实践基地
共计
33
注:各培训基地根据本规范要求制订轮转规划。随着基
层实践基地的健全,根据实际情况,有关地域可逐步探索适合延
长底层实践培训的时间。
(一)临床科室轮转培训
培训对象参加临床培训基地中主要临床科室的诊断工作,接受临床基本技术训练,同时学习有关专业理论知识。总计培训时间为27个月。轮转期间,内科和神经内科病种及其例数的要
求主要在病房达成,不足部分在门诊补充。 医,学.全在.线搜
集.整理
内科安排病房时间不少于 8个月,管理床位数不少于 5
张;神经内科安排病房时间不少于1个月,管理床位数不少于3张;儿科轮转可安排在门诊或病房达成;其他科室轮转可安排在门诊达成;部分科室(如痊愈科、中医科)轮转可在底层实践基地达成;少见病种、地方病、流行病及季节性较强的病种,可采用病例剖析、讲座等模式进行学习。临床科室轮转期间每周安排不少于半天时间学习有关学科知识。关于轮转时间较长的内科等科室,可联合实际情况分段进行安排,以促进学员的消化和理解。
(二)底层实践培训
主要在底层医疗卫活力构与专业公共卫活力构达成,接
受全科医疗服务、预防保健与公共卫生服务、 底层医疗卫生管理
等技术训练。总计培训时间为 6个月,详细时间安排可根据实际
情况集合或与临床科室轮转部分穿插进行。
三、培训内容和要求
全科医师规范化培训内容包括理论培训、临床技术培训
和底层医疗卫生实践。 理论培训内容以临床实际需要为重点, 主
要包括:①医学伦理与医患交流;②有关法律、法规 (详细见附
表有关医疗卫生法律法规介绍目录 );③临床科研设计与方式;
④临床专业有关理论;⑤全科医学、社区卫生服务和公共卫生。
时间安排可集合或疏散在 3年培训过程中达成。可采用集合面授、
远程教导、临床医学系列讲座、专题讲座、临床案例议论、念书
报告会等多种模式进行。理论和临床技术培训内容详见各科室轮
转详细要求。
(十一)精神科(1个月)
掌握:常有精神症状,如幻觉、妄想、抑郁等;、、焦虑症的常有临床表现、检验方式、治疗原则和基本治疗药物,常有药物不良反响的辨别与转诊。
熟悉:常有躯体疾病所致精神障碍的临床表现及办理原
则;常用筛检量表如抑郁自评量表()、焦虑自评量表()的使用指征;社区接诊精神疾病时的考前须知。
认识:酒与的辨别、办理原则和转诊指征;神经病人的社区家庭康还原则与方式。
(十二)痊愈医学科(0.5个月)
掌握:脑血管疾病所致功效障碍痊愈的最正确时间、痊愈
指征、转诊指征。
熟悉:脑血管疾病所致功效障碍、骨关节病、各样常有
损害等疾病的痊愈评定。
认识:常用物理因子治疗、作业治疗、语言治疗的方式
和痊愈考前须知。
(十三)中医科(0.5个月)
掌握:常用中成药的适应证、常有副作用和使用注意事
项。
熟悉:常用中医适宜技术;中医的饮食、养生知识。认识:中医全科;中医基础理论在临床实践的运用,中
医诊断思维和治疗的基本规律及技巧,临床常有症候的辨证施治方式。
(十四)选修科室(0.5 个月)
根据实际需要安排。
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