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互联网+医疗行业深度研究 PAGE PAGE 2 目录 TOC \o 1-2 \h \u 5591 一、互联网医疗的演化历程 3 10974 二、互联网医疗商业模式解析 7 22122 2.1、互联网+医院 7 2447 2.2、互联网+在线问诊平台 11 11695 2.3、互联网+药品 13 11219 2.4、互联网+医疗保险 17 18511 2.5、互联网+健康服务 19 27349 三、互联网医疗竞争格局 22 9541 3.1、互联网医院代表厂商 22 12828 3.2、互联网医药代表厂商 30 12433 3.3、互联网保险代表厂商 38 31222 3.4、互联网健康代表厂商 43 29801 四、互联网医疗的演化路径 47 21081 4.1、互联网系厂商业务布局演化 47 7455 4.2、医疗 IT 系厂商业务布局演化 56 27066 五、风险提示 68 一、互联网医疗的演化历程 此次新冠肺炎突然爆发，互联网医疗走到了疫情防控的前线。国家卫健委4天内两次发文，各地也纷纷出台多个互联网医疗政策，鼓励开展互联网诊疗进行疫情防控。其中，广东、山东、江苏等地集中发布互联网医院名单，湖北、上海、浙江等地开通官方互联网诊疗平台，天津甚至 11 分钟火速审批互联网诊疗项目。 想要对一个产业有一个更清晰的认知，回顾其演化历程就非常重要。我国互联网医疗作为一个新生事物，迄今为止也走过了十五年的时间。受政策、医疗体制等的影响，我国互联网医疗发展相对缓慢。而新冠肺炎的爆发有望促使互联网医疗行业突破瓶颈，在 2020 年迎来发展元年。 互联网医疗政策演化：政策持续加码 互联网医疗服务主要包括互联网诊疗、互联网医院和远程医疗服务。 我们梳理了我国自 2005 年以来的互联网医疗相关政策，可以看到，2018 年以来，国家互联网医疗领域政策密集出台，各省市也在加快推进省级互联网医疗服务监管平台的建设。 1.1、政策演化路径分析：审慎走向开放 梳理其中比较关键的政策，可以发现，2018 年以前，国家对互联网医疗的态度由谨慎逐步开放，主要以推动建设远程诊疗、医联体、分级诊疗为主，逐步放开第三方机构参与互联网医疗服务；2018 年以来，互联网医疗发展路径逐渐清晰，国家相继发布了互联网医疗的纲领性文件及互联网诊疗、互联网医院、远程医疗三个配套文件，进一步明确互联网医疗收费问题。2020 年2 月15 日，浙江医保局率先在邵逸夫医院开展医保在线支付试点，标志着互联网医疗的支付瓶颈获得重大突破。 2018 年 4 月，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，此为互联网医疗的纲领性政策； 5）2018 年 7 月，国家卫健委联合国家中医药管理局印发的三个配套文件：《互联网医院管理办法（试行）》、《互联网诊疗管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》，意味着互联网诊疗、互联网医院终获官方认可。三份文件首先对互联网诊疗范围进行了原则性界定：不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。针对互联网诊疗、互联网医院、远程医疗的执业边界、设置标准及关键点如下： 2019 年 8 月，国家医保局发布《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》，首次将互联网+医疗服务纳入医保支付范畴。按计划国家医保局将于 2019 年 9月发布互联网医疗收费细则。随着国家层面对于互联网在线诊疗的进一步规范化，各省层面互联网医疗纳入医保将进入实质性阶段。 2020 年 2 月 15 日，浙江省医保局率先在邵逸夫医院进行医保在线支付试点，医保在线支付取得真正意义上的突破。根据邵逸夫医院微信公众号披露，目前医保在线支付试点仅限省级参保人员，针对慢病复诊患者实现药品配送到家和医保的自动结算。目前入口包括微信公众号和支付宝生活号“浙大邵逸夫医院”以及微信公众号“邵医健康”。 医保在线支付一直是制约互联网医疗发展的难点所在，此前在深圳等地都有一些医保在线支付的试点，但其均是基于居民医保个人账户的支付，无法打通居民医保统筹账户支付，无法实现真正意义上的医保在线支付。此次邵逸夫医院医保在线支付试点就是要真正实现医保统筹账户在线支付。 医保个人账户与统筹账户的区别：1）医疗保险分为个人账户和统筹账户，其中个人账户中的本金及利息归参保人所有，统筹账户中的资金归医疗保险统筹基金所有。2）通常个人缴纳的全部金额以及单位缴纳的少部分金额可以划入个人账户；统筹账户中的金额均为单位缴纳，居民去门诊看病或是住院的时候，需要报销的部分均出自统筹账户。 在北京，个人账户中的钱均打到北京银行的医保存折中，即使不看病也可以随时取出来，但是其它大部分地区无法取出，只能用于看病或是