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舒血宁注射液辅助治疗高血压视网膜病变的临床疗效 摘要：目的 观察舒血宁注射液辅助治疗高血压视网膜病变的临床疗效。方法 选择2018年6月-2019年12月于赣南医学院第三附属医院治疗的高血压视网膜病变患者80例，按照摸球法随机分为治疗组(n=40,79眼)和常规组(n=40,76眼)，常规组患者采用常规治疗，治疗组患者在常规组治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、单眼视力及视网膜病变改善情况。结果 治疗组患者临床治愈率和总有效率均高于常规组(P 0.05);治疗后，2组患者收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油水平均低于治疗前，且治疗组低于常规组(P 0.01);治疗后，2组患者单眼视力均高于治疗前，且治疗组高于常规组(P 0.05);治疗组患者视网膜病变改善率为83.54%，高于常规组的61.84%(χ 高血压视网膜病变是临床常见的心血管系统疾病，多由患者长期高血压引起视网膜动脉收缩、狭窄与窦静脉压升高等因素导致，随着病情发展，可引起视网膜缺血、视力严重下降、眼底出血、眼底视盘水肿等，对患者身体健康与生活质量造成严重影响1 资料与方法1.1 一般资料选择2018年6月-2019年12月于赣南医学院第三附属医院治疗的高血压视网膜病变患者80例作为研究对象，按照摸球法随机分为治疗组(n=40,79眼)和常规组(n=40,76眼)。治疗组男27例，女13例;平均年龄(54.60±9.70)岁;高血压病程(14.20±5.90)年。常规组男25例，女15例;平均年龄(53.40±9.40)岁;高血压病程(13.50±5.70)年。2组性别、年龄、高血压病程等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)，可比性。本次研究在我院医学伦理委员会审核通过后进行，患者或家属均知情同意。1.2 选择标准纳入标准:均符合《1.3 治疗方法常规组采用降血压、活血化瘀、营养神经等常规方法治疗。治疗组在常规组治疗的基础上给予舒血宁注射液(北京华润高科天然药物有限公司生产，国药准字5 ml/支) 20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注，每天1次。2组均治疗15 d。1.5 疗效评定标准治愈:视网膜出血、水肿及渗出吸收，荧光血管造影静脉管壁无渗漏，视力提高4行或≥1.0，无并发症;显效:视网膜出血、水肿及渗出基本吸收，荧光血管造影静脉管壁少量渗漏，视力提高3～4行;有效:视网膜出血、水肿及渗出部分吸收，荧光血管造影静脉管壁渗漏减轻，视力提高1～2行;无效:视网膜出血、水肿及渗出无吸收，视力无提高，有并发症。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。1.6 统计学方法应用SPSS 20.0统计软件处理数据。计量资料用2 结果2.1 临床疗效比较2.2 治疗前后血压比较治疗前，2组患者收缩压与舒张压比较均无显著差异(P0.05);治疗后，2组患者收缩压与舒张压均低于治疗前(P0.01)，且治疗组显著低于常规组(P0.01)。见表2。2.3 治疗前后总胆固醇、三酰甘油水平比较治疗前，2组患者总胆固醇、三酰甘油水平比较均无显著差异(P0.05);治疗后，2组患者总胆固醇、三酰甘油水平均低于治疗前(P0.01)，且治疗组显著低于常规组(P0.01)。见表3。2.4 治疗前后单眼视力比较治疗前，2组患者单眼视力比较无显著差异(P0.05);治疗后，2组患者单眼视力均高于治疗前(P0.01)，且治疗组高于常规组(P0.05)。见表4。2.5 视网膜病变改善情况比较治疗组患者视网膜病变改善率为83.54%(66/79)，高于常规组的61.84%(47/76)(χ3 讨论随着人们生活水平提高与饮食结构改变，高血压的发生及发展形势越发严峻，往往会引发脑出血、心律失常、视网膜病变等多种并发症现代医学对高血压视网膜病变的病机认识多倾向于血压长期处于持续缓慢上升状态，引起视网膜小动脉增殖性硬化与玻璃样变性，导致血—视网膜屏障障碍，造成视网膜血管出现病理变化，引发视网膜出血、水肿及渗出舒血宁注射液包含黄酮类、银杏内酯和白果内酯，经药理学证实，本品中黄酮类具有清除自由基、保护血管内皮和细胞膜、预防血管动脉硬化与血栓形成的作用。其中银杏内酯是一种血小板活化因子拮抗剂，可通过抑制血小板因子活性发挥保护血管、抗血小板凝集与血栓形成等作用;黄铜、银杏内酯等多种单品共同作用，可共同发挥降扩张血管、改善血液流变学、抑制血栓、清除自由基等多重功效舒血宁注射液治疗脑梗死、高血压性脑出血、高血压肾病取得理想疗效，并经证实安全可靠，但该药治疗高血压视网膜病变的研究目前暂无相关确定性的可行报告。为寻求治