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治疗心源性哮喘的药物 【篇一：治疗心源性哮喘的药物】 【提问】治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物有哪些？【回答】学员 hwb12 ，您好！您的问题回复如下：支气管哮喘： 1.缓解哮喘发生（支气管舒张药 是缓解哮喘急性发生症状的首选药物） （1） 2 受体激动剂（ 2）抗胆碱药（ 3）茶碱类 2.控制哮喘发生（抗炎药） 1）糖皮质激素：针对哮喘慢性非特异性炎症体制，是目前防治哮喘最有效的药物。 2）白三烯（ lt ）调节剂 3）预防用药：色甘酸钠及尼多酸钠 4）其他药物：如酮替酚 3.急性发生期的治疗 糖皮质激素 吸入 200 ～500 gbdp ／d 中断吸入或加口服 吸入 500 ～l000 gbdp ／ d 或持续雾化或口服 60mg ／ d 规则吸入或 加口服 1. 静脉滴注（控制后改口服）补液、吸氧 2. 症状控制后持续雾化吸入激素 短效 2 受体激动剂 200mg ／d 中断吸入口服控释片 规则吸入 ,必要时静脉滴注，加用口服 茶碱 静脉滴注补液 4.哮喘的长期治疗 哮喘非急性发生期的长期治疗方案 分级 控制症状所需药物 可选择的长期治疗方案 间歇 按需间歇使用迅速缓解药：如吸入短效 2 激动剂治疗，可能需要吸入糖皮质激素 按需吸入 2 激动剂。或口服 2 激动剂；口服小剂量控释茶碱；可考 虑每天定量吸入小剂量糖皮质激素（＜ 500 g ／ d ）或口服白三烯调 节剂 轻度持续 在用抗炎药物时能够加用一种长效支气管扩充剂（尤其用于控制夜间症状） 中度持续 每天应用长期预防药物：如吸入糖皮质激素，每天吸入短效 2 激动 剂和（或）长效支气管扩充剂（尤其用于控制夜间症状） 每天定量吸入糖皮质激素（ 500 ～1000 g ／d ）。按需吸入 2 激动剂。 效果不佳时可加口服小剂量控释茶碱或 /和口服 2 激动剂的控释片。 夜间可吸入长效 2 激动剂或加用抗胆碱药物 严重持续 每天用多种长期预防药物，大剂量吸入糖皮质激素，长效支气管扩 张药和（或）长期口服糖皮质激素 吸入大剂量糖皮质激素（＞ 1000 g ／d ）。规律吸入 2 激动剂，可加 口服 2 激动剂的控释片和缓释茶碱，必要时持续雾化吸入 2 激动剂， 联用抗胆碱药物；部分患者需口服糖皮质激素。 5.免疫疗法 1） 特异性 对很多花粉、尘螨及少数动物毛屑引起的过敏性哮喘有效。 2）非特异性免疫性疗法 注射卡介苗、转移因子、疫苗等。心源性哮喘： 药物治疗：强心，利尿，扩血管药物治疗 洋地黄 治疗：利尿剂 ①袢利尿剂：呋塞米（速尿），用法为 20 ～40mg 次， 1～3 次 /d ， 或 20 ～40mg/ 次静脉注射，是改良急性左心衰竭症状最有效的药物。（低钾） ②噻嗪类利尿剂：氢氯噻嗪（双氢克尿噻），用法为 25mg/ 次， 1～ 次/d ；（高尿酸血症、扰乱糖及胆固醇代谢、钾低）③保钾利尿剂：螺内酯（安体舒通），氨苯蝶啶用法具有保钾作用， 或有直接抗衡醛固酮的作用，常与其他利尿药物结合使用。长期应用可致高血钾，肾功能不全慎用。治疗 扩血管 ①硝普钠：同时扩充动脉和静脉，用法为静脉滴注，开端剂量为 g/ （kg/ min ），然后根据血压反响迟缓增加剂量，最大剂量不能超 过 5 g/ （kg/min ）。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。急性左心衰适用②硝酸酯类：主要扩充静脉。 ③血管紧张素变换酶抑制剂（ acei ）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩充小动脉和静脉的作用。逆转 心肌肥厚并能降低病死率。治疗 -阻断剂 1.nyha Ⅱ～Ⅲ级病情稳定患者均必须应用-阻断剂，且需终身使用。 2.nyha Ⅳ级患者，心衰急性加重禁用，需待病情稳定后，在严实监护下使用。应在在利尿剂和血管紧张素变换酶抑制剂的基础上，加用 -阻断剂。 3.用于心力弱竭治疗的 -阻断剂类药物为比索洛尔、美托洛尔、卡维地洛三种 4.体制：降低心脏的交感神经张力、延伸舒张期、上调 －肾上腺素 能受体。 ★问题所属科目： --- 【篇二：治疗心源性哮喘的药物】 问题剖析：你好，心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发生性气喘，其发生时的临床表现可与支气管哮喘相像。心源性哮喘患者既往有高血压或心脏病历史，哮喘时，伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰，心脏扩大，心律失常和心音异样等。心源 性哮喘综合征（ ridley 综合征）系指由于各样原因引起的左心衰，临床以阵发性夜间呼吸困难为突出表现的一组综合病征。 建议建议：您好，这种病一定不要拖延要实时治疗，在轻微的初期治愈相对简单，不要让它发展到很严重的地步再治疗就比较麻烦。选择专科医院治疗，在医生指导下治疗，同时注意多喝水，防止油腻食物过多的饮食，防止辛辣刺激性食物，禁烟酒，生活中