医学免疫学13本硕hypersensitivity.Detection.docx

Chapter 20 超敏反应 （Allergy,变态反应） （Anaphylaxis,过敏反应） Concept Allergen (Anaphylactogen)过敏原 secondly enter sensitized host. Immune responses (too strong!) that result in tissue injury or physiological dysfunction. History Richet Portier, 1902 At first,0.1ml of the glycerin extract of . . M tentacles of D +hc dog not ill Actiniaria(sea anemone) 海葵甘油提取物 22 days later, a second injection of the same amount [=the dog anaphylaxis Hypersensitivity Type I -Immediate 速发型 ?Type II - Cytolytic细胞溶解型 Type III - I C 免疫复合 ? Type IV - belayed 退发 Type I （Immediate速发型，Anaphylaxis过敏反应） I Features 1 . quick various, serious IgE mediated no complement involved Obvious individual variation genetic factors II Mechanisms 圧N〉 antigenpresentation igEproduction mast cellactivation mediatorrelease 1型超敏反应发生机制示意图 芸应原 （刺激） 特应旅素质个体 （产生） （结合J肥大细龍和靖碱牲细舵 I! （形成） 致敏靶细脫 nr 致叡阶段 再次接触 变应原与致敏靶细胞表面k￡结合 FceR交联 脱颗踏排和分泌介质 储备的介质 新合成的介质 组胺 激肽厚酶 缓激肽 白三漏 前列腺素［）2 血小板 活化因子 皿. 毛细血官扩张.通透柱増加坪滑肌收缩.腺体分泌増多 全身柱 呼吸道 消化道 顷 （过敏胜休克〃过敏性鼻炎苒碣J （过敏性胃肠如（菖麻疹） 消化道 激发和效应阶段 Proteins 物 foreign serum vaccines 鲜 (i) Allergens 过敏原 (A nap hylactogens) Foods 蛋白 异种血清 疫苗 nuts 坚果 seafood 海 （鱼,虾，贝，蟹） （鱼,虾，贝，蟹） peas 豌 beans (fish^hrimp, shellfish,crab) Plant Pollens 植物花粉 豆 rye grass 黑麦 菜豆 (i) Allergens (Anaphylactogens) Insect Products bee venom wasp venom ant venom cockroach calyx dust mites 昆虫产物 蜂毒 黄蜂毒液 蚂蚁毒液 蝉螂萼 尘蟠 II Drugs penicillin sulfonamides local anesthetics salicylates 药物 青霉素 磺胺 局麻药 水杨酸盐 III Mold Spores Animal Hair and bander 霉菌抱子 动物毛及皮屑 (ii) Ab (ii) Ab： igE 1 .Generation of IgE Thl： IL-2,IFN-y，TNF-E IL-12 Th2： IL-4,5,6,10,13 IL-4-B-IgE (IFN-y inhibit IL-4) (IL-12 inhibit IgE) 2.Biological characteristics of IgE Allergic Individual Allergic Individual过敏体质 ⑴ IgE t Ach t Th2 t SIgA I C1INH I (C2a f) (iii) IgE-FceR+ cells mast cell, basophil Distribution: mast cell: skin and submucosa; basophil: blood. IgE-FceR activation of mast cell Granule Mast eel I Allergen Fc rteeptor specific for IgE Dcgnuiulidiun iind rckiibc of Dcgnuiulidiun