疱疹病毒的课件.pptxVIP

疱疹病毒疱疹病毒(Herpesvirus)■是一类中等大小、结构相似、有包膜的DNA病毒。现已发现114种，分3个亚科■已知的人类疱疹病毒有:?单纯疱疹病毒1型和2型?水痘一带状疱疹病毒?巨细胞病毒? EB病毒(HSV1 2)(VZV)(CMV)(EBV)?人类疱疹病毒6型、7型、型(HHV6,7,正式命名常用名病毒亚科重要生物学性状所致疾病人类疱疹病毒I型单纯疱疹病毒1型a繁殖快、杀细胞性感染唇疱疹、龈口炎、角膜结膜炎、(HHV-1)(HSV-1)感觉神经节中潜伏脑炎等人类疱疹病毒2型单纯疱疹病毒2型a同上生殖器疱疹、新生儿疱疹(HHV-2)(HSV-2)人类疱疹病毒3型水痘■带状疱疹病毒a同上水痘、带状疱疹、脑炎(HHV-3)(VZV)人类疱疹病毒4型Epstein-Barr^ 毒Y淋巴细胞中繁殖与潜伏传染性单核细胞增多症、(HHV-4)(EBV)Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌(?) 等人类疱疹病毒5型人类巨细胞病毒P常在淋巴细胞、肾脏及先天性巨细胞包涵体病、单核细(HHV-5)分泌腺体中潜伏胞增多症、间质性肺炎、先天性畸形、肝炎人类疱疹病毒6型人类疱疹病毒6型P同人巨细胞病毒婴儿急疹、间质性肺炎、骨髓抑(HHV-6)制人类疱疹病毒7型人类疱疹病毒7型P同人巨细胞病毒未明确(HHV-7)人类疱疹病毒8型人类疱疹病毒8型Y同EB病毒Kaposi肉痛(HHV-8)弥猴疱疹病毒1猿猴B病毒a同HSV有髓炎、出血性脑炎疱疹病毒的共同特征■病毒颗粒呈球形，150?200nm。核衣壳 约100nmo 20面体立体对称，有包膜■双链线形DNA■多种感染类型:?显性感染?潜伏感染?整合感染?先天性感染所致疾病常用名传播途径潜伏部位单纯疱疹病 毒1型(HSV-1) 单纯疱疹病 毒2型(HSV-2) 水痘?带状 疱疹病 毒(VZV) E.B病毒(EBV)唇疱疹、龈口炎、角直接密切接触两性接触经呼吸道或接触传播唾液感染，输血传播三叉神经节 和颈上神经节甑神经脊髓后根神经节 颅神经的感觉神经节膜结膜炎、脑炎等生殖器疱疹、新生 儿疱疹.可能引起 宫颈癌水痘、寂疱疹、脑 炎B淋巴细胞中繁 殖与潜伏传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴 瘤、鼻咽癌(？)等人类巨细胞常在淋巴细胞、 肾脏及分泌先天性巨细胞包涵体 病、单核细胞增多 症、间质性肺炎、 先天性畸形、肝炎?密切接触,病毒腺体中潜伏?输血单纯疱疹病毒■单纯疱疹病毒，由于在感染急性期发生水 疱性皮疹即所谓单纯疱疹而得名■包括两个血清型? HSV-1? HSV-2生物学性状■典型的疱疹病毒科病毒特征■ HSV有两个血清型，即HSV?1和HSV-2o致病性和免疫性■传播途径?直接密切接触：HSV-1?两性接触：HSV-2■致病特点?HSV-1主要引起生殖器以外的皮肤、粘 膜和器官感染?HSV-2则主要引起生殖器疱疹?…性病感染形式■原发感染：6个月?2岁婴幼儿。90%是隐 性感染，无临床症状■潜伏感染和复发：原发感染后少数病毒可 长期存留于神经细胞内，激活后机体再次 出现病理损伤。复发往往是在同一部位?潜伏部位?HSV-1：三叉神经节和颈上神经节?HSV-2：甑神经节■先天性感染：影响胚胎细胞的有丝分裂HSV-2可能引起宫颈癌■患过生殖器疱疹的妇女，宫颈癌发病率高■用免疫荧光检查癌组织HSV.2抗原■患者HSV.2抗体效价高■宫颈疱疹与宫颈癌好发部位相似■分子杂交试验发现HSV?2基因片段■尚不能作出结论。HSV-2可能是一种辅助致 癌因子，或是一种与之无关的“过客”病毒防治原则■尚无特殊预防方法。与癌症的发生可能有 关，不主张用全病毒做疫苗■ HSV?1作为载体已被用于制备载体活疫苗■药物治疗有较好疗效（无环鸟昔等核昔类 似物）水痘一带状疱疹病毒(VZV)■在儿童初次感染时引起水痘(Varicella), 恢复后病毒潜伏在体内，青春期或成年以 后少数人复发可引起带状疱疹(Zoster), 故称为水痘一带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus)生物学性状■典型的疱疹病毒结构■只有一个血清型致病性■传染源主要是患者，水痘患者急性期水疱内容物及上呼吸道分泌物、或带状疱疹患者水疱内容物都含有病毒■病毒借飞沫经呼吸道或接触传播■好发年龄为3?9岁，多在冬季春季流行■原发感染：水痘，一般病情较轻■潜伏感染：?原发感染后，病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节。以后如机体免疫力下降，病毒被激活，病毒沿神经轴突下行到所支配的皮肤细胞内增殖,发生疱疹，排列呈带状，称带状疱疹?发生于身体的一侧，以躯干中线为界， 好发部位为胸、腹和面部?多见于成年人，特别是40岁以上成年人免疫性■儿童患水痘后，机体产生持久的特异性细 胞免疫和体液免疫，极少再患水痘■病毒中和抗体和细胞免疫不能有效地清除 潜伏于神经节