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OSCE模式情景模拟教学法在新冠疫情期间低年资护士院感防控培训中的应用
2019年12月,新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎在湖北省武汉爆发,并迅速从局部地区蔓延至国内外,严重危害我国人民的身体健康和生命安全,并直接影响社会和经济的稳定资料与方法一、研究对象采用便利抽样法,选取2020年3月在我院工作1~3年的护士40名作为研究对象,年龄为(25.51±0.84)岁;男护士2名,女护士38名;已完成返岗员工核酸检测及流行病史采集且培训前无发热、咳嗽、流涕等情况,测量体温≤37.3℃。二、方法1.组建培训工作组由医院院感防控专项护理小组承担培训工作,由护理部、院感科及临床技能培训中心联合筛选有院感防控工作经验及教育护士资质的护士共6名,护士长1名,担任组长,统筹培训的方案、内容以及质量控制,组员5名,负责培训课程的组织并实施。2.制定培训方案分四批进行培训,每批10人,周期为5d,1~2d为线上理论授课和操作视频播放;3~5d为OSCE模式情景模拟演练,分3组进行,每组3~4人。建立学员沟通微信群,发布学习任务,督导学习进度,收集学习反馈等。3.实施方法线上培训:由医院院感防控专项护理小组将院感防控知识制作成文档、PPT课件、视频等形式。内容包括:手卫生、分级防护及防护用品的使用方法、个人防护技术、接触疑似/确诊新冠肺炎患者职业暴露后的处理流程以及医疗废物的处置。在学员微信群发布课程时间,并督导其完成课程学习及课后练习题。线下培训:⑴教学前准备:(1)由医院院感防控专项护理小组根据培训内容设计OSCE模式情景模拟演练案例,并进行护理部、院感科及临床技能培训中心的审核。(2)审核通过后进行培训场地布置、高端模拟人病例编程、标准化医生、标准化病人培训。(3)组织小组成员及标准化医生、标准化病人进行排练。(4)共设计3个案例,每组抽选一个。每个案例设置3个站点:站点一(10min):手卫生、防护用品的选择及穿戴;站点二(12min):接触疑似/确诊新冠肺炎患者后发生职业暴露后的处理;站点三(10min):脱防护用品及医疗废物的处置。⑵教学过程:学员按照抽签顺序依次进入1、2、3站点进行情景模拟演练。三、教学效果评价利用问卷星制定理论考核试卷。使用Mini-CEX(迷你临床演练评价)进行评价,每个方面分3等级9分制,1~3为不符合要求,4~6符合要求,7~9为优秀。采用自制的教学满意度调查表评价学员培训的满意度。结果一、理论和技能考核成绩学员的院感防控理论考核成绩为(87.27±6.55)分,操作技能(88.05±8.19)分,均达到优良标准;Mini-CEX评分为:医疗面谈(6.21±0.41)分、身体检查(6.12±0.29)分、操作技能(8.06±0.68)分、健康教育(6.55±0.81分)、临床判断(5.81±0.36)分、组织效能(5.12±0.31)分、人文关怀(7.51±0.54)分;各方面分值均在4分以上,全部达标。二、对OSCE模式情景模拟教学法进行院感防控培训的满意度,见表1。讨论院感培训,是院感管理的重中之重,伴随院感管理的始终
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