《儿童心理健康教育》教学教案 第四章 儿童的心理与行为障碍01.docVIP

泰州学院备课教案纸 授课 课题 第四章 儿童的心理与行为障碍 课型 新授 课时 安排 2 授课 日期 教学内容 第一节 心理健康状态的区分 一、心理正常与心理异常的区分 二、心理常态与心理偏态的区分 三、儿童心理活动的临床判断 四、儿童心理健康检测量表 第二节 儿童心理健康的影响因素 一、学前儿童心理健康的影响因素 二、学龄儿童心理健康的影响因素 教学目标 1.掌握心理健康状态的区分 2.了解儿童心理健康的影响因素 教学重点及难点 重点： 心理健康状态的区分 难点： 心理健康状态的区分 教学方法及手段 讲授、讨论 第一节 心理健康状态的区分 心理健康状态虽然分为不同等级，但心理健康与病态之间的界限难以界定，只是程度不同而已。心理健康状态是动态的，判断其是否健康,主要指近一段时间，既不代表过去，也不代表未来，但与过去、将来有一定联系。心理健康状态的分类首先是正常心理与异常心理的区分，也就是病与非病的区分，这是一级水平的分类。在正常心理的范围内，又可以出现二级水平的分类，即健康心理与不健康心理的区分，而在临床实践中，人们习惯于将心理健康的不同水平状态分为心理常态、心理偏态和心理变态三个等级。 一、心理正常与心理异常的区分 正常的心理活动能保障个体作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展，也能保障个体作为社会实体正常地进行人际交往，在社会生活中正常地肩负责任，还能保障个体正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律，创造性地改造客观世界。而异常的心理活动则丧失了正常心理活动的上述功能，无法保证个体的正常生活，随时还有可能破坏个体的身心健康。人们习惯于将心理状态中的常态及偏态归属于正常心理，而把变态归属于异常心理。 （一）区分心理正常与心理异常的方法 1.常识性的区分 一般人可以从以下四个方面来观察某个体的心理活动是否正常：第一，是否有离奇怪异的言谈、思想和行为；第二，是否有过度的情绪体验和表现；第三，自身的社会功能是否完整；第四，是否影响他人的正常生活。 2.非标准化的区分 李心天教授（1991）依据人们看问题的角度不同，将非标准化的区分归纳为五种。 第一种，从统计学角度，将异常心理理解为某种心理现象偏离了统计常模。如智商在70以下是智力缺陷，属于异常范畴。 第二种，从文化人类学角度，将异常心理理解为对某一文化习俗的偏离。文化相对论认为，在某种文化背景下是异常的行为，可能在另一文化背景下却属于正常行为。如在某些文化中，幻觉被认为是人与神进行信息交流的正常方式。 第三种，从社会学角度，将异常心理理解为对社会准则的破坏。任何对社会带来威胁的破坏行为，如果没有任何理由，找不出任何犯罪动机，那就被认为是行为异常。 第四种，从精神医学角度，将异常心理理解为古怪无效的观念和行为。如幻觉、病理性错觉、性欲倒错等古怪的心理行为，以及妄想、强迫观念等无效的观念都属于心理异常。 第五种，从认知心理学角度，将异常心理看成是个体主观上的不适体验。 3.标准化的区分 李心天教授（1991）提出四类判别标准： （1）医学标准 这种标准把异常心理当作疾病一样看待，认为有异常心理的人的脑部应该有病理过程存在，即使现在不明显，将来也一定会发现。医学标准是将心理异常或心理障碍与躯体疾病同样看待，是指以生理病理性变化为根据的心理诊断标准。医学标准认为，一个人的心理之所以出现异常，其大脑、神经系统、内分泌系统或其他系统必定存在着生理病理性变化的过程，即使目前未能发现任何生理病理性变化，也不等于这种变化过程不存在。随着现代科学和诊查技术的发展，必定能在更加精细的分子水平上发现这种变化的过程和变化的程度。医学标准认为，人体这种生理病理性变化的存在，才是判断心理正常或异常的可靠标准，因而医学标准十分重视物理的、化学的和生物的技术检查及心理上的测定。 一般来说，医学标准对于大脑及其他躯体病变导致的伴发性心理障碍及癫痫、药物中毒性精神障碍的诊查十分有效，而对神经症和人格障碍则无能为力。因为导致心理异常的因素通常都不是单一的，往往是生理的、心理的和社会文化的因素等多种因素共同作用的结果，因而单凭医学标准是不够的，还需要其他方面的判断标准相互印证。 （2）统计学标准 这种标准是以统计数据为依据来确定正常与异常的界限。一个人的心理正常与异常就是以其偏离平均值的程度来决定的。统计学标准提供了心理特征的量化资料，比较客观，便于分析比较，操作简便易行，统计结果一目了然，因而受到人们的欢迎。然而统计学标准是以心理测量的统计结果为依据的，心理正常或异常的界限是人为划定的，因而也不可避免地存在着某些局限性。比如智力超常的人在群体中总是极少数，智力测验的统计结果必定大大偏离中间值，就不能视为异常心理或病态心理。有些心理特征和行为表现在人群中也不一定都呈正态分布，比如在应激条件下，具有处变不惊、