慢阻肺中医护理.pptVIP

文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 慢阻肺中医护理 一、常见症候关键点 外寒内饮症 风热犯肺症 痰浊壅肺症 肺气郁闭症 （四） （一） （二） （三） 外寒内饮证: 受凉后出现头痛、身痛, 发烧畏寒, 咳嗽, 气急, 喉中痰声漉漉, 痰色白清稀, 胸闷气憋。舌质淡, 苔薄白, 脉滑或弦紧。 风热犯肺证: 发烧, 恶风或恶热, 头痛、肢体酸痛, 咳嗽咽痛, 气急, 痰黄质稠。舌质红, 苔薄白或黄, 脉滑或脉浮数。 痰浊雍肺证: 咳嗽喘息, 咯唾痰涎, 量多色灰白, 心胸憋闷, 气短, 不得平卧, 脘痞纳少。苔白腻, 脉弦滑。 肺气郁闭证: 常因情志刺激而诱发, 发时忽然呼吸短促, 息粗气憋, 胸闷, 咽中如窒, 但喉中痰鸣不甚, 或无痰声。平素多忧思抑郁, 失眠、心悸。苔薄, 脉弦。 二、常见症状/症候施护 发烧 咳嗽 咳痰 腹胀 纳呆 喘息 气短 （一）咳嗽咳痰护理 1.保持病室空气新鲜、温湿度适宜, 温度保持在18~22℃, 湿度控制在50%~60%。 2.使患者保持舒适体位, 咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位, 连续性咳嗽时, 可频饮温开水, 以减轻咽喉部刺激。 3.每日清洁口腔2次, 预防口腔感染、促进食欲。 4.亲密观察咳嗽性质、程度、连续时间、规律以及咳痰色质量及气味, 有没有喘促、发绀等伴随症状。 5.加强气道湿化, 痰液粘稠时多饮水, 在心肾功效正常情况下, 天天饮水1500ml以上, 必需时遵医嘱行雾化吸入, 痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰。 6.帮助翻身拍背, 指导患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸方法。 （一）咳嗽咳痰护理 7.指导患者正确留取痰标本, 立刻送检。 8.遵医嘱给予止咳、祛痰药品, 用药期间注意观察药品疗效及不良反应。 9.耳穴贴压（耳穴埋豆）: 遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆）, 依据病情需要, 可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位。 （一）咳嗽咳痰护理 10.穴位贴敷: 三伏天时可选择肺俞、膏盲、定喘、天突等穴位。 11.拔火罐: 可选择肺俞、膏盲、定喘、脾俞、肾俞等穴位。 12.饮食宜清淡、易消化, 少食多餐, 避免油腻、辛辣刺激及海腥发物。可合适食用化痰止咳食疗方, 如杏仁、梨、陈皮粥等。 （二）喘息气短护理 1.保持病室平静、整齐、空气流通、温湿度适宜, 避免灰尘、刺激性气味。 2.亲密观察生命体征改变, 遵医嘱给予吸氧。 3.依据喘息气短程度及伴随症状, 取适宜体位。 4.亲密观察患者喘息气短程度、连续时间及有没有短期内忽然加重征象, 评价缺氧程度。观察有没有皮肤红润、温暖多汗、球结膜充血、搏动性头痛等二氧化碳潴留表现。 5.指导患者进行呼吸功效锻炼, 如腹式呼吸, 缩唇呼吸等。 6.指导患者进食低碳水化合物、高脂肪、高蛋白、高维生素饮食, 忌食辛辣、煎炸之品。 （二）喘息气短护理 7.耳穴贴压（耳穴埋豆）: 可选择交感、心、胸、肺、皮质下等穴位。 8.穴位按摩: 可选择列缺、内关、气海、足三里等穴位。 9.艾灸疗法: 可选择大椎、肺俞、命门、足三里、三阴交等穴位。 （三）发烧护理 1.保持病室整齐、平静, 空气清新流通, 温湿度适宜。 2.体温37.5℃以上者, 每6小时测体温、脉搏、呼吸1次, 体温39.0℃以上者, 每4小时测体温、脉搏、呼吸1次, 或遵医嘱实施。 3.采取温水擦浴、冰袋等物理降温方法, 患者汗出时, 立刻帮助擦拭和更换衣服、被服, 避免汗出当风。 4.做好口腔护理, 激励患者漱口, 可用金银花液等漱口, 每日饮水≥2000ml。 5.饮食以清淡、易消化、富营养为标准。多食新鲜水果和蔬菜, 进食清热生津之品, 如: 苦瓜、冬瓜、绿豆、荸荠等, 忌煎炸、肥腻、辛辣之品。 6.遵医嘱使用发汗解表药时, 亲密观察体温改变及汗出情况以及药品不良反应。 7.刮痧疗法: 感受外邪引发发烧, 遵医嘱刮痧疗法, 可选择大椎、风池、肺腧、脾腧等穴位。 （四）腹胀纳呆护理 1.保持病室整齐、空气流通, 避免刺激性气味, 立刻倾倒痰液, 更换污染被褥、衣服, 以利促进患者食欲。 2.保持口腔清洁, 咳痰后立刻用温水或漱口液漱口。 3.与患者有效沟通, 避免不良情志刺激。 4.激励患者多运动, 以促进肠蠕动, 减轻腹胀。指导其在床上进行翻身、四肢活动等主动运动, 或予四肢被动运动, 每日顺时针按摩腹部10~20分钟。 5.耳穴贴压（耳穴埋豆）: 遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆）, 依据病情需要, 可选择脾、胃、三焦、胰、胆等穴位。 6.穴位按摩: 可选择足三里、中脘、内关等穴位。 7.穴位贴敷: 可选择中脘、气海、关元、神阙穴等穴位。 8.饮