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腹股沟斜疝的健康教育 欧阳家百(2021.03.07) 二.定义：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管（内环）突出, 向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,在穿出腹股沟管（外 环），可迸入阻囊,称为腹股渴斜疝。 三.临床表现 1 .易复性斜疝：腹股沟区有肿块和偶有胀痛，肿块呈带蒂柄的梨 形。 2 .难复性斜疝:疝块不能完全回纳.同时伴胀痛。3 ,嵌顿性斜疝:多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时。疝块突然增大.伴明显疼痛，不能回纳， 2 .难复性斜疝: 疝块不能完全回纳.同时伴胀痛。 3 ,嵌顿性斜疝: 多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时。 疝块突然增大. 伴明显疼痛，不能回纳， 4.绞窄性斜疝: 临床多较严重，但在肠祥坏死穿孔时，疼痛可因 疝内压力骤降而暂时有所缓解。 二.健康指导 （一）生活起居 1 .巨大疝者，多卧床休息,减少活动，离床活动时要用疝带压迫 疝内环口，避免腹腔内容物突出，防止疝嵌顿。 2?术后取平卧位，膝下垫一软枕，使甑关节微曲，降低腹内压力 和切□张力，次日改为半卧位。 3.采用无张力修补术的患者可以早期下床活动，但年老体弱、复 发性疝、绞窄性疝、嵌顿性疝患者要适当延迟下床活动时间。 4.慎起居，防风寒，以防受凉而引起咳嗽，导致腹内压增高° （二）饮食指导 术后6h可进食流质或半流质饮食，次日可进食易消化富含纤 维素的饮食。 多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果.预防便秘导致腹内压增高。 （三）情志调理 1 .斯情志，防内伤，避免迥焦过躁脾气’ 2.对一些复发性疝而焦虑的患者，稳定情绪，讲解疾病的转归. 树立信心。 （四）出院指导 1 .出院后逐渐增加活动量.3个月内应避免重体力劳动或举重 II2.注意避免腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等。 II 积极预防和治疗相关疾病，如肺部疾病和前列腺肥大等。 若疝复发,应及早就诊。