病例分析：膝关节病.docxVIP

患者:尚XX，女，63岁。主诉：左膝关节疼痛伴活动受限10年余，加重4月。 现病史：患者膝关节疼痛伴活动受限10余年，近4月加重，活动后疼痛加剧，休息后缓解。在当地医院行玻璃酸钠关节腔注射后，上述症状未缓解，遂就诊于我院。 既往史：患者有高血压病史20年，硝苯地平缓释片30mg每日一次口服， 血压控制稳定，否认糖尿病、心脏病史，否认肝炎等传染病史，无输血史，否认药物，食物过敏史，无家族遗传病史。 阳性体征：左膝关节下蹲试验（+）、过伸试验（+），内翻应力试验（+），研磨试验（+）。 辅助检查：MRI示:左膝退行性关节病，股骨内侧髁及胫骨关节面下软骨缺损，胫骨内侧髁囊性病变。 X线示:关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节缘骨赘形成。 实验室检查：结果均正常。 护理查体：一般情况：T:36.5 ℃ P:80次/分 R：20次/分 BP：130/80mmHg，SPo2:98% GLU:4.3mol/L 体重：62Kg，患者神志清楚，精神良好，皮肤完整。 查体：左膝关节内翻畸形(O形腿），伸直受限，压痛阳性,膝关节内翻10度，欠伸15度，屈曲120度，左下肢肌力4级，行走时跛行，嘱患者主动伸屈膝关节有骨擦感。疼痛评分:静息时疼痛评分为2分，活动时疼痛评分为4分。 诊断： 1.膝关节骨性关节炎 2.膝内翻畸形 处理措施 ： 1.解除疼痛：遵医嘱给予塞来昔布200mg每日两次口服。 2.