病理分析：直肠癌.docxVIP

直肠癌修改版 白xx，男，58岁，主诉“间歇性大便带血半年余”，于2019年1月23日以“直肠癌”收住。 既往史：无心脏病、高血压、糖尿病及传染病史。 无阳性体征。视诊:腹平坦。触诊：全腹无压痛及反跳痛，Murphy征阴性。叩诊 ：移动性浊音阴性。听诊：肠鸣音3次/分。 辅助检查： CT：胸部CT无异常提示。腹部CT提示，直肠肠壁增厚并周围肿大淋巴结直肠癌 B超提示：肝胆胰腺未见异常。 肠镜检查：肛管内侧可见呈锯齿状改变侵及周边脂肪组织，距肛周约10cm的增生病灶。表面溃烂覆污苔，取活检，质脆，触之易出血。4.血清抗原测定糖类抗原CA199：43.15U/ml ( 0-27 )、癌胚抗原CEA： 26.31ng/ml( 0-3.4)、甲胎蛋白AFP：5.49ng/ml( 0-7 )、 5.血液化验：血 钾：4.03mmol/L 、白细胞：9.09（4.0-10）、中性粒细胞比例：0.84（0.5-0.7）、淋巴细胞比例： 0.09（0.2-0.4）、 护理查体：T 36.5° P80次/分 R20次/分 BP111/79mmHg 诊 断：直肠癌 治疗原则 1.营养支持，积极术前准备。 2.手术治疗 3.化学治疗、放射治疗 术前护理诊断 1.焦虑、恐惧 2.营养失调 低于机体需要量 3.疼痛 术前护理措施 1.有效缓解焦虑恐惧情绪 1.1热情接待，提供优质护理服务（新