神科护理几个核心制度.pptVIP

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文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 神科护理几个核心制度 一、护理交接班制度 1、各班人员应坚守岗位, 推行职责, 确保各项护理工作正确、立刻地进行。 2、值班护士应掌握病室动态, 严密观察病人病情改变, 尤其是急诊、新入、危重、ECT病人病情改变, 若发觉异常须立刻通知医生并配合处理, 认真作好护理统计。 3、做好病房管理工作, 遇有重大或特殊问题, 立刻向上级请示汇报。 4、交班汇报由值班护士书写, 要求字迹工整、清楚, 内容简明扼要, 有连贯性, 医学术语利用规范。进修护士或护生书写时须由带教老师或护士长负责审签。 5、交班种类 (1)集体交接班 ①早晨集体交接班应认真听取夜班交班, 全方面了解本病区病人情况, 关键病人交班内容描述清楚。 ②护士长部署本周、本日关键工作或总结前期工作, 时间通常不超出15分钟。 (2)各班次交接班: 各科按病区特点, 尽力降低交接次数, 每班在下班前必需进行床旁接班。 6、交接班内容 (1)交班病人总数、出入院、转科、ECT、病危、死亡人数及病室管理中应注意问题。 (2)关键病人交接: 抢救、危重、ECT病人护理完成情况; 有没有压疮、多种导管固定和引流通畅情况; 护理统计情况。急诊、新入、特殊检验、诊疗、输血及情绪异常病人关键交接统计。 (3)医嘱实施情况, 多种检验标本采集及多种诊疗处理完成情况, 对还未完成工作, 应向接班者交代清楚。 (4)抢救器材、药品是否齐备完好, 珍贵、毒麻、限制药品交接清楚并署名。 (5)交接班者共同巡视检验病房是否整齐、平静、安全、舒适。 7、交接班要求 (1)值班者必需在交班前完成本班各项工作, 书写交班汇报及护理统计, 整理好各类用物和病房环境, 为下一班做好必需准备工作, 遇有特殊情况, 应具体交代清楚, 必需时书面交代。 (2)接班者提前15分钟到科室, 阅读病房交班汇报、医嘱本、危重病人护理统计单, 在接班者未接清楚之前, 交班者不得离开岗位。 (3)交接班者如发觉病情、诊疗、物品或药品等交待不清, 应立刻查询。接班时发觉问题由交班者负责; 接班后发觉问题, 由接班者负责。 (4)病人交接均应在床旁进行, 做到床旁看清、口头交清、书面写清。 二、分级护理制度 分级护理是依据病情轻重缓急, 要求临床护理要求, 达成关键明确, 分清主次, 合理安排人力, 使护理工作有条不紊地进行。 1、特级护理 (1)病情依据 ①严重自杀、自伤、伤人、外走及激越兴奋躁动伴有行为紊乱和生活不能自理者; ②精神障碍并伴有严重躯体疾患需要特殊护理者; ③木僵病人; ④严重症状性和器质性精神病患者; ⑤癫痫连续状态患者; ⑥严重精神障碍并伴手术及需要卧床休息亲密观察病人; ⑦特殊诊疗病人或司法判定病人需要特殊护理者; (2)护理要求: ①将病人安置在重症监护病室, 对病人进行二十四小时监护。病情危重需抢救病人, 应安排在抢救室内, 设专员护理。 ②严密观察病情改变, 立刻汇报医生, 每班评定病情, 并做好护理统计。按要求测量体温、脉搏、呼吸、血压。做到床旁交接班。 ③注意安全, 严防自杀、自伤、伤人、外走, 必需时加以约束保护。 ④心理护理要求: 建立良好护患关系, 使病人有安全感, 安心住院。 2、一级护理 (1)病情依据: ①新入院病人, 兴奋躁动生活自理能力差者。 ②病人有破坏行为及违拗拒食病人。 (2)护理要求: ①将病人安置在监护室, 对病人进行严密监护, 亲密观察病情改变。 ②监督病人服药, 确保各项诊疗顺利进行。注意观察诊疗效果及药品副反应, 发觉病情改变随时汇报医生, 并统计。伤人、毁物患者, 必需时加以约束保护。 ③依据病情改变书写护理统计。按要求测量体温、脉搏、呼吸、血压。 ④心理护理要求: 常常与病人沟通, 交流, 支持性心理护理以倾听为主; 善于发觉病人心理危机, 采取必需方法, 预防发生意外。 3、二级护理 (1)病情依据: ①病人无严重自杀、伤人、毁物行为。 ②在督促下通常生活能自理者。 ③经诊疗症状虽有缓解, 仍需亲密观察者。 ④年老体弱, 伴有通常躯体疾病生活能自理者 (2)护理要求: ①病人住通常病室内, 护士每15一20分钟巡视一次。 ②关心病人, 尤其是年老体弱者, 生活上给予帮助。督促病人自理生活。注意安全, 防跌伤和意外事故。 ③有特殊病情时书写护理统计。按要求测量体温、脉搏、呼吸、血压。 ④心理护理要求: 支持性心理护理以解释为主, 促进转化, 激励病人参与康复诊疗。 4、

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