儿科呼吸系统疾病诊疗规范自发性气胸诊疗常规.doc

儿科呼吸系统疾病诊疗规范 自发性气胸 【定义】 任何原因使胸膜破损，空气进入密闭的胸膜腔内称为气胸。包括肺脏疾病如肺大泡破裂、胸膜下病灶或空洞破溃、胸膜黏连带撕裂等使脏层胸膜破裂。可分为三类：闭合性(单纯性)气胸、张力性(高压性)气胸、交通性(开放性)气胸。 【病因】 剧烈咳嗽、持重物屏气、剧烈运动等，也可无明显诱发因素。 【诊断要点】 1.症状：突然一侧胸痛、气急、憋气，可有刺激性咳嗽、少痰。张力性气胸可有明显呼吸困难、烦躁不安，严重者甚至出现发绀、冷汗、虚脱、休克等。 2.体征：气管多向健侧移位，患侧胸部隆起，呼吸运动减弱，叩诊呈过清音或鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。血气胸如果失血过多，血