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新临床输液药物配伍安全问题探析
文档信息
属性:
Doc-03D051,doc格式,正文5893字。质优实惠,欢迎下载!
说明:
作为医药学资料、临床医学资料的写作参考资料,提供解决怎么写及格式等相关问题。
适用:
作为文章写作的参考文献,解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:新临床输液药物配伍安全问题探析 2
1 青霉素与地塞米松属不宜配伍 2
2 多种药物合用要注意配伍禁忌 3
3 中药注射剂与西药注射剂必须分步输注 3
5 稀释剂的选择 4
6 输液速度的选择 5
文2:体育课安全问题探析 6
一、体育安全的重要性 6
(一)体育安全是进行其它文化课学习的保障条件。 6
(二)体育安全为自身安全意识的防范奠定安全基础。 6
二、影响体育安全的原因分析 6
(一)缺乏安全防范意识,安全认识不足。 6
(二)缺乏标准训练技术,易发安全事故。 7
(三)缺乏有序活动安排,增大事故几率。 7
三、体育安全的有效防范措施 8
(一)树立安全防范意识,提高安全问题认识。 8
(二)提高自身技术水平,减少安全事故次数。 8
(三)合理安排体育活动,保证学生自身安全。 8
(四)重点关注危险运动项目,落实安全防范措施。 9
四、结语 9
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 10
文章致谢(模板) 11
正文
新临床输液药物配伍安全问题探析
文1:新临床输液药物配伍安全问题探析
摘1:临床输液药物配伍问题是近年来医疗单位安全用药的重要环节,越来越引起医患各方面的普遍关注。笔者在查阅文献的基础上结合我院近几年来临床用药的经验,列举了几类常见的主要的不合理用药情况,如青霉素与地塞米松不宜配伍、多种药物合用应注意配伍禁忌、中药注射剂与西药注射剂应分步输注、输液管中的药物配伍应使用相溶输液冲洗输液导管、合理选择稀释剂、输液速度的选择等常见问题。从国家标准要求和实际应用的物理化学变化等方面加以阐述,同时也对某些临床输液药物配伍的安全问题进行初步探讨
近年来,由于临床静脉用药不断增多,特别是新药临床应用的日益广泛,药物配伍也日趋复杂,用药安全性和不良反应也越来越引起医务工作者的重视,特别是静脉输液药物的配伍直接关系到医疗安全。因静脉注射药物选择溶解溶媒不当、溶解方法不妥、选择液体不当以及同瓶输液中添加药物种类过多、加入量过大、中西药随意混合、药物间存在配伍禁忌等多种原因,会导致输液变混、变色、出现结晶等现象,甚至因此引发医患矛盾和纠纷,给医院带来一定程度的经济损失。因此,输液配伍中的安全用药应引起重视。笔者在查阅文献的基础上,结合我院近几年临床用药的经验,从以下几个方面对临床输液药物配伍的安全问题进行探讨。
1 青霉素与地塞米松属不宜配伍
个别医生处方中开%氯化钠注射液+青霉素80 万U+地塞米松5 mg。2007版《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》[1]和《中西药注射剂配伍变化》[2]都明确指出:青霉素与地塞米松混合静点存在配伍禁忌,两药混合后出现理化、药理、药动学及药效学等方面配伍禁忌。因此,地塞米松不宜加入到青霉素中,若确实需要,建议单独静点。
2 多种药物合用要注意配伍禁忌
临床配伍表中所列仅是注射液两两配伍情况,有些新药不可能列入。“混滴”是3 种以上注射剂配伍,因此容易出现有配伍禁忌的药物进行配伍使用。对首次使用、相互配伍信息不明的新药,应单独静脉输注;临床医师应详细阅读药品说明书,了解药品稳定性及用药注意事项。严格按照国家最新药典关于药物配伍禁忌要求,选择临床用药。必须依据药物治疗的先后顺序、药品理化性质、药品说明书要求,按组下达静脉输液药物治疗方案,除已经临床实践证明为安全合理的输液配伍组外,原则上每步静脉输液添加药物的种类不得超过2种。
3 中药注射剂与西药注射剂必须分步输注
中西药物联合输液越来越广泛地应用于临床治疗各种疾病,合理并用大多可提高疗效,显示极大的优越性。联用不当的直接后果是降低疗效或增加毒副作用,这是应当注意避免的。中西药物间的配伍变化受pH 值、温度、时间的影响。配伍后出现浑浊、沉淀、变色、毒性增加、微粒数剧增、药物有效成分含量下降等药理、理化性配伍禁忌。国家食品药品监督管理局2007年重点监测属于高风险中药注射液的有:鱼腥草注射液、香丹注射液、参麦注射液、黄芪注射液、注射用双黄连、 血塞通注射液、生脉注射液、丹参注射液、红花注射液、清开灵注射液等。这些中药注射剂与西药注射剂联用必须分成两组输注,而且两步衔接要做适当的冲管处理。如:清开灵注射液主要成分为牛黄、水
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