防疫期间病房管理规范.docxVIP

呼吸重症医学科新冠肺炎防疫期间病区管理规范 一、病房防护 病房防控布置： 凡未经发热门诊排查的发热患者一律不得收入院。 疑似或确诊病例在隔离留观病房（8.10号病房）严格探视制度，不设陪护。 探视、陪护、会诊、保洁、外送等人员进入病区必须在分诊台进行体温监测、佩戴口罩，填写来访人员登记表。 避免交叉感染：为避免入院患者处于2019-nCoV感染潜伏期或无症状2019-nCoV感染，而与其他患者或家属发生院内交叉感染，疫情期间住院病人床位布置：病区设置过渡病房（8.10号房），新入院患者安置在过渡病房，如核算结果未出或未做的紧急住院患者，待核算检测出结果后，再转入普通病房。条件允许可放置单间，条件限制可结合患者肺部CT检查、临床表现基本排除NCP后，可安排至双人病房，两床间距1米以上。住院期间全程佩戴口罩，责任护士。出院病人责任护士进行专科疾病出院宣教及NCP院外防护宣教，以电话方式进行跟踪随访14天。 二、医护人员防护： 医护人员所处环境人流量大，不仅接触大量患者，也和其他医务人员有着广泛的接触，极易造成交叉感染。医务人员每天测量一次体温并登记，体温升高的人员要及时通知汇报，以尽早采取必要的观察及隔离措施。医护人员应在正确佩戴一次性口罩前提下完成日常医疗工作，在接触疑似/确诊病例时应及时正确提高防护级别。 三、病人处置流程： 1.住院病人严格执行探视制度：新入病人责任护士做好健康宣教；生活不能自理、高龄病人、手术病人（术后3天内）可留陪护1人，责任护士发放探视卡。探视时间段：工作日：周一至周五：14：30—18：00节假日：10：00—12：00 14：30—18：00,探视时间不超过1小时，佩戴口罩，杜绝2人以上进行探视。 2.住院期间发现不明原因发热伴呼吸道症状患者： 首先单间隔离，病情允许时、为患者佩戴医用口罩，及时组织会诊，确定为疑似或确诊病历时，且符合转运条件的应及时转运；不符合转运条件的，先转移至隔离病房(8.10号病房)治疗，待病情稳定后尽快转运。（疑似或确诊病例的密切接触者隔离医学观察14天） 四、做好病区空气与地面的消毒： ①加强通风，后勤保障班护士每日使用1000mg/L含氯消毒剂进行护士站、分诊台物体表面进行擦拭消毒，每日至少2次，遇污染随时消毒。 ②治疗室、换药室工作间使用空气消毒机消毒每天2次，每次2h。 ③病房在有人的情况下，每天至少2次开窗自然通风，每次不能少于1 h；病房无人的情况下，可用紫外线消毒，每天1~2次，每次照射时间不能少于30 min，消毒时密闭门窗，消毒充分后开窗通风。 ④出院病人终末消毒：先罩上薄膜消毒，再撤下污染的床上用品-通知保洁员在责任护士指导下用含1000mg/L氯消毒剂擦拭消毒床单位、物体表面 、地面–再次罩上薄膜进行床单位消毒-紫外线消毒，每次照射时间不能少于30 min，消毒时密闭门窗，消毒充分后开窗通风-准备备用床。遇污染及时进行消毒处理。 ⑤床铺及污物处理：对确诊或疑似感染2019-nCoV患者使用后的床单、被罩等纺织物，使用双层黄色垃圾袋密封，贴上“2019-nCoV”标识，交被服库统一消毒清洗，并做好交接记录。因2019-nCoV可能具有潜在的粪口传染性，因此，对确诊或疑似感染2019-nCoV患者使用过的一次性物品、呕吐物和粪便均应使用双层黄色垃圾袋密封，并贴上“2019-nCoV”标识，按感染性医疗废物处理。 五、非医护人员个人防护： 患者及家属进入病区公共空间时必须佩戴口罩。在咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻。在接触呼吸道分泌物、进食前和如厕后应当洗手消毒。保持房间通风，开窗通风期间应注意保暖，避免受凉。陪护及病区保洁人员每天测量体温2次并登记，如出现发热、咳嗽、乏力等症状时，及时向医护人员汇报。