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科室暴力行为患者的防范 一、环境和物品的安全管理 1.病区环境应适合患者住院需要，室内陈设简单、方便、适用，墙上无钉子、拉绳等危险物品。 2.病区的危险物品必须妥善放置，严格管理。 病区内必备的公用危险品，如体温计、刀、剪、保护带等，必须定量、定点放置，班班清点并交接。 3.患者使用剪刀、针线应在护士的监护下使用。 4.医疗器械带入病区使用时，要注意看护，用完后清点数目放回原处。 5.新入院，外出检查活动、探视后回病区的应注意检查危险物品。 6.患者不可随便进入护士办、治疗室等。 二、有效的药物治疗 1.加强患者的服药管理，有效的药物治疗是减少攻击行为的关键。 2.尽快的控制精神症状，需服用较大量的精神科药物，护士应认真观察患者治疗后的反应，及时报告医生给予及时处理，待患者药物不良反应消失后，及时疏导患者对药物的恐惧心理。 3.护理人员及时向医生反映患者的病情变化和产生攻击行为的先兆，以便及时调整药物，控制病情。 4.对发生药物不良反应的患者及时给予处理，以缓解其不适，防止患者因为不能忍受药物不良反应而引发暴力行为。 三、合理使用人力资源 1.建立科学的排班制度，护士长应根据工作需要合理配备人力，科学排班，能最大限度地利用人力资源，减少浪费，也是减少攻击行为发生的有效方法。 2.护士长排班时注意人员合理搭配，能有效制止患者攻击他人或自伤行为。 四、重视精神科护士自我防护技能训练 1.加强护士对暴力行为相关知识的学习，严密观察病情，准确辨认患者攻击行为的特征，掌握具有潜在攻击行为患者的特点，提高预见能力。 2.掌握精神科防暴技能与技巧（脱身法、控制与约束法），进行有效控制，从而减少对护理人员及其他患者的伤害，保证患者和工作人员自身的安全，从而促进医疗护理工作的顺利进行 五、建立治疗性人际关系，实现行为方式重建、 1.治疗性人际关系的目的促进患者健康、增进患者与人交往、提高患者自尊、加强患者解决问题的能力、使患者获得满意、丰富的生活。 2.建立治疗性人际关系的基础是接纳，非批判性和一致性。 3.护理人员的角色功能的共同特性是秉承真诚、一致的态度，给予支持，建立信任关系。 4.掌握沟通技巧，以患者为中心，话题须围绕患者的问题开展，鼓励患者表达其感受，护理人员避免过度的自我表露，尽量少用说教的方式 六、为医护人员制定的防范措施 1.确保危险物品使用的安全，固定位置、随时上锁、严格交接班。 2.工作期间不要佩戴首饰，以免被患者抓住，造成损伤。 3.工作期间不要随身携带刀剪等易造成人身伤害的物品，以免被患者用作伤人或自伤的工具。 4.患者的活动必须在工作人员视线范围内，以防自伤或伤人。 5.尊重患者的隐私，避免因言语不当导致患者情绪愤怒，发生暴力行为。