血栓与止血的基础理论.pptVIP

第30页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第31页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第32页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第33页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第34页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第35页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第36页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第37页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六  第38页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第39页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第三节 血液凝固 血液凝固（coagulation）是血液由液体状态转为凝胶状态的过程。 第40页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第三节 血液凝固 凝血因子（coagulable factor）也称凝血蛋白（coagulable protein），共14个(Ⅰ？、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ？、Ⅴ、Ⅵ？、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ、PK、HMWK）。 一、凝血因子的一般特性 第41页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第三节 血液凝固 （一）依赖维生素K因子：FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ （二）接触系统因子：FⅫ、FⅪ、PK、HMWK （三）凝血酶敏感因子：Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ （四）其他因子：Ⅲ（TF）、Ⅳ（Ca2+） 、vWF 一、凝血因子的一般特性 第42页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第三节 血液凝固 （一）纤维蛋白形成的基础 （二）凝血酶生成的基础 （三）凝血活化的基础 二、凝血因子的功能及其分子基础 第43页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第44页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第45页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第1页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 他会出血不止吗？ 第2页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 为什么会出血？ 第3页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 为什么会梗死？ 第4页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 血管壁的作用 血小板的作用 血液凝固机制 抗血液凝固系统 纤维蛋白溶解系统 血栓与止血的基础理论 第5页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第6页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第7页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第8页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 胶原- vWF-GPⅠb/Ⅸ-血小板 胶原、TNF PAF 血小板聚集 血小板活化因子 platelet activating factor ，PAF 血小板粘附 血管性血友病因子，vWF von Willebrand factor 激活血小板 二、血管的止血作用 第9页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 胶原 组织因子（tissue factor,TF） 激活凝血系统 二、血管的止血作用 第10页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第11页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第12页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 血凝调节 PAI＞t-PA，阻止纤溶 纤溶酶原激活抑制物 plasminogen activator inhibitor, PAI 组织型纤溶酶原激活物 tissue plasminogen Activator, t-PA 二、血管的止血作用 第13页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 Fb PLG PL DD PAI t-PA 第14页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 1、血管松弛和舒张（ PGI-2 、NO） 2、抑制PLT聚集（ PGI-2 、NO） 3、血液凝固调节 抗凝血酶 TM+APC+凝血酶 组织因子途径抑制物 t-PA 三、EC抗血栓形成作用 第15页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第16页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第17页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第18页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 第19页，共64页，2022年，5月20日，5点1分，星期六 血小板 纤 溶 EC vWF、PAF 血液凝固 TF Ⅱa