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异丙嗪联合山莨菪碱西咪替丁治疗急性胃肠炎的效果 异丙嗪联合山莨菪碱、西咪替丁治疗急性胃肠炎的效果 　　【摘要】目的：观察异丙嗪联合山良菪碱、西咪替丁治疗急性胃肠炎的临床效果。方法：回顾性分析自2018年1月～2018年12月我院收治的急性胃肠炎患者100例临床资料，按随机分组法分成对照组、观察组两组，对照组患者使用左幅氧沙星静脉滴注治疗，观察组使用异丙嗪联合山良菪碱、西咪替丁治疗。比较两组疗效差异。结果：就治疗总有效率的对比方面来看，实验组98.0%明显高于对照组的86.0%（p0.05）。结论：使用异丙嗪联合山良菪碱、西咪替丁治疗急性胃肠炎，对患者症状控制有着积极作用，可加速患者康复。 　　【关键词】异丙嗪;山良菪碱;西咪替丁;急性胃肠炎 　　【中图分类号】r197.324【文献标志码】a【文章编号】1005-0019（2019）09-042-02 　　急性胃肠炎是一种多发的急性胃肠道病症，疾病突发，且伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现，多是由于摄入了含有病原菌食物，或摄入大量存在刺激性的食物、不易于消化的食物，继而使得胃肠道黏膜出现急性炎症性改变[1]。患者一旦确诊为急性胃肠炎，应采用积极治疗，以防更多严重并发症的伴发。为此，我院对异丙嗪联合山良菪碱、西咪替丁在急性胃肠炎的治疗上所起效果进行研究。 　　1资料与方法 　　1.1研究对象 　　回顾性分析自2018年1月～2018年12月我院收治的急性胃肠炎患者100例其临床资料，按随机分组法分成对照组、观察组两组，对照组50例患者中，男、女比例27：23，年龄自33岁～56岁，均值44.3±2.5岁;观察组50例患者中，男、女比例29：21，年龄自30岁～55岁，均值43.6±2.2岁。两组患者临床资料差异性不鲜明，可进行针对性临床比对（p0.05）。 　　1.2方法 　　患者来院确诊后，暂时禁止摄入食物，对于存在严重缺水的患者，先予以葡萄糖氯化钠溶液行静脉滴注;在上述基础上，对照组、观察组两组患者用药方案分别为： 　　1.2.1对照组静脉滴注左氧氟沙星治疗，使用方法：0.2g左氧氟沙星+250ml的5%葡萄糖溶液静脉滴注，每天2次。 　　1.2.2观察组 　　异丙嗪注射液15～25mg/次，肌注，每天1～2次;10～20mg的山良菪碱注射液，在剂量为100ml、浓度为5%的葡萄糖氯化钠注射液当中加入0.6g的西咪替丁注射液，皆行静脉滴注，每天1次。 　　疗程为1～3天。 　　1.3治疗效果判定[2] 　　①显效：只治疗1天后，既往存在的腹痛症状便已消失，食欲恢复，并不再伴有呕吐、腹泻的问题;②有效：经过2天的治疗，患者腹痛症状消失，食欲有所增加，无呕吐，腹泻次数减少;③无效：用药治疗3天后，还是偶发腹痛，呕吐、腹泻稍见减轻或是无缓解。 　　1.4数据统计学处理 　　所有计数数据皆以例（n）、率（%）的模式阐述，并采用卡方（x2）检验方法，统计学软件使用spss19.0，p0.05认定为差异存在显著性。 　　2结果 　　对照组患者显效30例（60.0%）、有效13例（26.0%）、无效7例（14.0%），治疗总有效率86.0%（43/50）;实验组中，显效、有效、无效例数分别是45例、4例、1例;所占比分别是90.0%、8.0%、2.0%，治疗总有效率98.0%（49/50）;两组治疗总有效率相比较，差异值有统计学意义（x2=4.891，p0.05）。 　　3讨论 　　急性胃肠炎有明显的季节性发病特点，于夏、秋两季发病率高，沙门氏菌是引起急性胃肠炎的一种主要病原菌。既往临床针对该病所用的抗感染、维持酸碱平衡和水电解质平衡等常规疗法，虽可以缓解一些症状表现，但对于有些患者来说无法获得良好效果。因此，在常规治疗的基础上，我院采用异丙嗪、山良菪碱、西咪替丁这三种药物予以联合治疗。 　　异丙嗪注射液能够发挥出止吐和镇静的效用，对因环磷酸腺苷增加引起造成的分泌性腹泻有显著抑制作用，从而减缓肠隐窝细胞转移的速度，继而保持细胞正常的分泌吸收功能，避免电解质的进一步流失。而且适量异丙嗪的使用镇静作用也是极佳的，在止呕的同时，能够帮助患者疏解其精神紧张的情绪，对于因使用山良菪碱而引发的神经兴奋同样可以予以有效对抗[3]。 　　山良菪碱注射液对肠壁痉挛有着很好的缓解效用，通过促使胃肠道蠕动速度的减慢，使得不再有大量腺体分泌出来，在这样的情况下，肠道黏膜便会逐渐恢复其吸收钠、氯、水分的有效作用。同时，山良菪碱注射液的使用对于消除胃肠道血管痉挛效果也是极佳的，可以促使微血管的有效扩张，从而发挥对肠壁缺血、缺氧問题