社会保障学课件-福利实现过程的科学基础.pptVIP

责任分工 社会福利制度要精心设计责任结构，发挥各方积极性，既要顾及经济增长的需要，又要适度满足人们的福利需求。根据底线公平理论，公共财政承担社会福利底线部分的责任，国家、社会、家庭和个人共同承担底线以上部分的福利责任。国家和社会的责任分担主要取决于社会福利项目的社会效应。如果福利项目的社会效应（有外部正效应和长远效应）越大（如义务教育、公共卫生、公共服务等），那么，政府和社会承担的责任就要更多。这样的配置原则既是为了充分发挥社会福利支出的效能，也可以限制社会福利需求的盲目增长。 责任共担 在建立责任共担的筹资结构方面，我国在实践中有一些值得重视的探索。新型农民合作医疗制度的筹资结构就与欧美国家的医疗保险制度区别很大。我国有七、八亿农民，他们的医疗问题怎么解决？完全由财政承担？承受不起；让农民自己负担？他们收入太低，缴不起费；农民没有工作单位，又不能像职工那样由企业和用人单位出大头。怎么办？责任共担。中央财政出一部分，地方财政出一部分，农民个人出一部分。刚开始是中央财政出10元，地方财政出10元，农民自己出10元。有的经办人员就说，农民自己只出10元，还要一家一家动员，干脆让中央财政全出算了。这个中央财政也确实出得起，但如果农民不出这十块钱，那对某些农民来说，医疗报销就成了不得白不得，不要白不要，不花白不花的公共资金，对另一些农民来说，反正自己没有病，他对合作医疗的运行就不关心。而让农民出这十元钱，他就有一份责任，有一份关心。所以，这个均衡机制是很巧妙的，筹资结构实际上也是责任结构、管理结构、监督结构。 责任落实 果不其然，在有的地方就出现“瞒报”“骗保”现象，例如，有的县级财政不想出钱，就编造虚假的农民参保人数，例如，本来只有1万人参保，却上报中央财政说有两万人参保了，中央财政支出了应支付部分，但是县级财政却分文不出。就用中央给的两万人的费用来支付一万人的医疗补偿金。像此类问题，只有让群众广泛参与，他们都是利益攸关者，众人的眼睛都盯着，才能保证制度的健康运行。 福利实现过程的科学基础 引言 我国的社会保障和社会福利建设基本实现了制度全覆盖，从2013年开始迈向新的阶段——以制度整合、完善、定型为目标的阶段。 这一阶段的根本性问题是什么?1、是提高保障和福利水平?水平当然要提高，但这不是关键。而且在现有制度下，如果盲目提高水平，只能扩大不公平，继续阻滞流动性，造成制度不可持续；2、全民覆盖？覆盖人口当然要增加，但在现有制度框架下，扩容能力优先，而且只能放大现有制度的弊端。关键在于制度整合，只有在制度整合基础上，提高水平、扩大覆盖面才有合理性基础。 一、制度整合的瓶颈和难点在哪里？ 不仅在客观条件：三大差距过大；更主要的在于三个主观因素：政绩化、经验化、应急化。 1:社会保障和社会福利不能政绩化 社会保障和社会福利是基础性的社会建设，不依政治为转移，而是相对独立的社会事业；它是现代社会的根基，不是政府的政绩；不应在社会保障和社会福利上过多盖上领导人的个人印记。 社会保障和社会福利与民主制度之间不具有单向的关系，而是双向的、即可为正、也可为负的影响。 2：社会保障和社会福利不能“经验化” 靠经验、简单地与国外经验比较，把国外的经验数据当做普遍规律。 不了解宏观联系：与经济发展的联系、与全球化过程、人口结构和流动、工业化、城市化进程 不清楚本质关系：公平性、流动性、可持续性 不掌握系统联系，一个制度与另一个或一些制度 3:社会保障和社会福利建设和研究不能“应急化” 因为国情复杂，因为逐步推进，缺乏整体设计，造成“碎片化”。——不利于增强公平性，适应流动性、保证可持续性， 二、下大力气解决基础性问题 （一）何谓基础性问题？至少有以下问题是基础性问题：福利支出占GDP的比重、福利支出占财政收入的比重、社会福利责任结构（含政府责任和市场机制的分工）、社会福利需求结构、社会福利供给结构、社会福利分配原则、社会福利分配方式、社会福利需求和供给的均衡度、社会福利调节机制、社会福利效益评估。既然是“基础性问题”，那它们就难以最终解决，只要福利建设还在进行，它们总会以某种形式表现出来；即使一时解决了，遇到条件的变化，或者发展到新的阶段，它们又会成为基础性难题；或者说，对这些问题的回答或解决，只能是相对的、暂时的、局部的。 （二）基础性问题（1-10） 福利支出占GDP的比重、福利支出占财政收入的比重、社会福利责任结构（含政府责任和市场机制的分工）、社会福利需求结构、社会福利供给结构 特点；客观结构性，后5个是调节、协调性 客观结构，应该找到定量描述的关系式。 三、构成基础性问题的几个基本比例关系 福利支出占GDP的比重 福利支出占财政收入的比重 社会福利责任结构（含政府责任和市场机制的分工） （一）福利支出占GDP的比重1 福利支出所占