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- 2023-01-09 发布于云南
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; 患儿,女,5岁,因发热、头痛、咽痛2天入院。体格检查:T 38.7 ℃,P 每分钟88次,R 每分钟22次,意识清楚,扁桃体红肿,表面可见乳白色假膜,双侧下颌及颈部淋巴结肿大、有触痛。实验室检查:白细胞18.6×109/L、中性粒细胞占80%。咽拭子涂片可见白喉杆菌。
案例分析:
(1)该患儿可能的医疗诊断是什么?有哪些诊断依据?
(2)该患儿的治疗原则是什么?
(3)针对该患儿,护士应采取的护理措施有哪些?; 白喉杆菌革兰染色呈阳性,形体细长、弯曲,一端或两端稍膨大呈棒状。菌体内有异染颗粒,菌体奈瑟(Neisser)染色呈黑蓝色,此颜色特点有助于与其他杆菌相鉴别。白喉杆菌在含有凝固血清或鸡蛋清的培养基上生长良好,在亚碲酸钾血液琼脂平板上生长繁殖时能吸收亚碲酸盐,并使其还原为元素碲沉淀于菌群中,使菌落呈黑色。白喉杆菌对湿热、化学药品的抵抗力弱,对干燥、寒冷的抵抗力较强,在各种物品、食品、衣服上可存活数天,在干燥的假膜中可存活3个月。白喉杆菌经煮沸1 min或加热至60 ℃作用10 min可被灭活,对一般消毒剂均敏感,阳光直射下数小时可被杀灭。;;;;;;;1.病原治疗
(1)白喉抗毒素。白喉抗毒素为白喉的特异性治疗药物。因其只能中和血清中游离的外毒素,对已与细胞结合的外毒素无效,故治疗时应予以早期、足量、一次给药;剂量不分年龄、体重,而是根据病变范围及治疗
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