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医院病区备用输液管理制度
一、备用输液品种、基数备案和领用
(一)各科根据疾病特点及治疗需要确定备用输液品种和数量(一般不超过两天使用量),备用输液既要保证临床用药需要,又要避免积压。
(二)由科主任、护士长提交《备用输液备案表》至大输液库并领用,病区和大输液库各保留一份《备用输液备案表》。
(三)备用的品种和数量一经批准不得自行更改,如需变动,需重新审批。凭新审批结果,需增加的输液到大输液库领取:需减少的输液应退回大输液库,不得自行处理。
二、备用输液的使用和补充
(一)按照医嘱规范使用输液,使用时按“领新用旧”原则,坚持效期近的先用。
(二)大输液库根据《大输液销售领药统计明细》,补充病区消耗的输液,每两天全院所有病区至少补充一次。
(三)备用输液仅供本院患者按医嘱使用。
三、备用输液的储存与养护
(一)备用输液专区或专柜存放,不得与病区其他药品混放,储存区域上锁或设置门禁。
(二)备用输液根据药品种类分别放置,固定存放位置,标签标识清晰。
(三)备用输液存放区需进行温湿度监控,并每日上下午各记录一次。
四、备用输液的检查
护理单元每两周检查所有备用输液的质量、效期、数量等,记录。
1.发现沉淀、变色、过期、标签模糊或经涂改者,不得使用,及时联系大输液库处理。
2.对于效期接近6个月的需及时联系大输液库进行调换,无法调换的近效期输液需放置提示标识。
五、药学部、护理部每月组织对各临床科室(单元)备用输液的管理与使用进行一次督查,对于存在的问题及时反馈给相应科室,及时整改
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