羚羊角汤加减治疗高血压病肝阳上亢证的临床研究.docxVIP

羚羊角汤加减治疗高血压病肝阳上亢证的临床研究 高血压是冠状动脉粥样硬化、中风和肾衰竭的重要危险因素。该病发生后，主要表现为头痛和头晕，影响患者的健康。从中医角度来说:高血压病属于“眩晕”、“头痛”等范畴, 且随着我国人口老龄化的日益加剧及饮食结构的变化, 导致高血压中医证型中肝阳上亢证发生率呈现上升趋势 1 数据和方法 1.1 纳入及排除标准 选取2015年6月~2016年7月我院收治的高血压病肝阳上亢证患者100例为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 各50例。对照组男28例, 女22例, 年龄40~60岁, 平均年龄 (50.3±2.5) 岁, 病程1~10年, 平均病程 (4.1±0.9) 年。观察组男29例, 女21例, 年龄41~59岁, 平均年龄 (4 9.8±2.4) 岁, 病程1~9年, 平均病程 (4.0±0.8) 年。纳入标准:1符合2010年中国高血压防治指南中关于高血压病临床诊断标准;2符合《中医临床诊治心血管科专病》 1.2 晨口服1片/d沙坦氨氯地平片组新柏拉图 两组均给予常规方法治疗, 饮食中减少钠盐摄入, 控制患者体重, 禁止烟酒, 正确指导患者体育运动, 减轻患者精神压力, 保持心理平衡。对照组采用缬沙坦氨氯地平片治疗方法:根据患者血压情况早晨口服1片/d缬沙坦氨氯地平片 (Novartis Farmaceutica S.A. (西班牙) , 批准文号: , 1次/d, 连续服用4周 (1个疗程) 。 观察组联合羚羊角汤加减治疗方药:羚羊角粉 (先煎) 15 g, 钩藤18 g, 石决明 (先煎) 30 g, 龟甲 (先煎) 20 g, 夏枯草12 g, 生地黄18 g, 牛膝12 g, 白芍15 g, 菊花1 2 g, 牡丹皮1 5 g, 酸枣仁1 8 g, 甘草6 g, 1次/d, 250 m L/次, 分早晚服用, 连续服用4周, 根据患者恢复情况增减药物剂量及药物类型。 1.3 舒张压、收缩压及平均脉动水平 (1) 血压情况。观察两组治疗前、后舒张压、收缩压及平均脉动圧水平。 (2) 安全性。观察两组治疗后药物不良反应发生率, 包括:皮疹、过敏、疼痛、其他等。 1.4 统计方法 采用SPSS 18.0软件学软件对数据进行处理, 计数资料以例数 (n) 、百分数 (%) 表示, 采用x 2 结果 2.1 无统计学意义p0.05 两组治疗前舒张压、收缩压及平均脉动压差异无统计学意义 (P0.05) ;观察组治疗后舒张压、收缩压及平均脉动压水平, 显著低于对照组 (P0.05) 。见表1。 2.2 两组药物的副作用发生率的比较 观察组治疗后并发症发生率为8.00%与对照组的12.00%比较, 差异无统计学意义 (P0.05) , 见表2。 3 治疗其他疾病 高血压是临床上常见的疾病, 是心脑血管疾病的独立危险因素, 患者发病后主要以血压升高为主, 如果得不到及时有效的治疗, 将会诱发其他疾病, 严重者将威胁患者生命。近年来, 羚羊角汤加减联合缬沙坦氨氯地平在高血压病肝阳上亢证患者中得到应用, 且效果理想 综上所述, 高血压病肝阳上亢证患者在缬沙坦氨氯地平基础上联合羚羊角汤加减治疗效果理想, 值得推广应用。