老年患者心衰合并低钠血症的概率研究.docxVIP

老年患者心衰合并低钠血症的概率研究 中国高血压的数量正在逐渐增加。在临床医学中，利尿剂通常用于治疗患者疾病。这种治疗的最糟糕结果是，患者患有低钠血病的可能性有所增加。 1 数据和方法 1.1 观察组患者性别与年龄的问题 选择来我院进行心衰合并高血压、低钠血症的老年患者50例作为此次研究对象, 分成对照组与观察组。观察组中, 男性14例;女性11例;年龄47~79岁;平均年龄 (65.38±2.36) 岁。对照组中, 男性13例;女性12例;年龄47~80岁;平均年龄 (65.42±2.37) 岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上比较, 差异无统计学意义 (P0.05) 。 1.2 方法 1.2.1 调整药物剂量 所有研究对象都在治疗期间都需要接受心衰基础性治疗, 给予患者血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等药物。对照组患者采用单纯的托伐普坦片治疗, 1片/次, 1次/d。在起初给予患者药物时, 要给予患者大约15 mg的剂量。当患者服用药物1天后, 当患者的血钠浓度小于5 mmol/L时, 可以将药物的剂量调整为1天30 mg。如果其血钠浓度仍然没有达到, 就需要将药物剂量调整为60mg。如果患者服用药物以后, 其血钠浓度超过135 mmol/L, 并且1天增加的血钠浓度超过5 mmol/L, 则无需给患者调整药物剂量。 1.2.2 用药剂量调整 观察组患者采用的托伐普坦的服用剂量与对照组相同。同时每天给予患者一次给予患者一片苯磺氨氯地平, 1天1次。患者起始口服剂量为5mg, 每天服用1次, 最大的服用剂量不能超过10 mg。用药剂量要以患者基本情况为基础进行有效调整。所有研究对象需要连续治疗1周。 1.3 心功能指标lvedd 比较两组患者心功能指标, 主要包括左心室收缩末期内径 (LVSD) 、左左心室舒张末期内径 (LVEDD) 以及左心室射血分数 (LVEF) 。 1.4 统计方法 采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析, 计数资料以百分数 (%) , 例 (n) 表示, 采用x 2 结果 2.1 两组患者心肌功能改善情况对比 两组患者的心肌功能指标都得到明显的改善, 但观察组的心肌功能改善情况优于对照组患者。两组间比较, 差异有统计学意义 (P0.05) 。见表1。 2.2 不良反应发生率 观察组产生恶心、便秘、胃痛等不良反应的人数0例、1例、0例、1例。对照组患者产生其不良反应的人数2例、1例、0例、1例。观察组患者的不良反应发生率 (2例;8.00%) 明显低于对照组 (4例, 16.00%) , 差异有统计学意义 (P0.05) 。 3 两组患者心肌功能改善情况对比 临床医学通常采用利尿剂等药物对患者进行疾病治疗, 但是这种传统药物存在着电解质紊乱以及肾损害等不足之处。同时, 长期采用这种药物, 患者容易产生低钠血症。因此, 医学界更加关注心理衰竭患者心衰竭时的神经内分泌因素。当患者心衰竭时, 患者的交感神经系统会被激活, 同时血管加压素增加, 其直接影响患者的预后效果 从本次研究结果来看, 观察组的心肌功能改善情况优于对照组患者。观察组患者的不良反应发生率 (2例;8.00%) 明显低于对照组 (4例, 16.00%) , 差异有统计学意义 (P0.05) 。观察组患者采用托伐普坦联合苯磺酸氨氯地平治疗, 其患者心肌功能改善情况明显优于对照组。与此同时, 观察组导致的不良反应低于对照组。值得在临床上借鉴。