顺铂联合培美曲塞一线治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效及安全性.docxVIP

顺铂联合培美曲塞一线治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效及安全性 肺腺癌是临床上常见的晚非小细胞肺癌类型。通常，确诊后会发展到晚期，出现局部或远端传播，错误的治疗时间和预后差。 1 数据和方法 1.1 资料来源及基本特征 选取本院2017年9月至2019年9月收治的老年晚期肺腺癌患者86例作为本次研究的对象，纳入标准：均经影像学检查及组织细胞病理学确诊；病理资料和临床资料齐全，自愿参加本次研究并签署知情同意书。排除标准：具有化疗禁忌证者；2周内合并有活动性感染者；呼吸功能代偿不全；对本次研究用药过敏者；妊娠或哺乳期妇女。随机分为两组，对照组43例患者中男性23例，女性20例；年龄61～75岁，平均年龄（66.3±4.2）岁。观察组43例患者中男性22例，女性21例；年龄60～74岁，平均年龄（66.6±4.3）岁。两组基线资料方面无明显差异（P0.05）。本次研究经我院医学伦理委员会审核批准。 1.2 治疗方法 1.2.1 对照组采用顺铂联合处理 第1天静脉滴注多西他赛75 mg/m 1.2.2 观察组采用顺铂联合处理 第1天静脉滴注500 g/m 1.3 观察指标及疗效评价标准 (1)依照RECIST 1.0标准进行疗效评价，分为：完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD）。病情控制率为CR+PR+SD/总例数，总有效率为CR+PR/总例数。(2)根据NCI-CTC 3.0标准评价治疗过程中的不良反应发生情况。(3)采用GQOL-74量表进行生活质量评估，各项满分为100分，评分值与生活质量呈正比例关系。(4)对患者进行为期12个月的随访，统计治疗后3个月、6个月及12个月的生存率。 1.4 处理数据 采用SPSS19.0软件包进行数据处理，计量资料和计数资料分别采用t和χ 2 结果 3 生活质量评分 培美曲塞是一种新型抗代谢类抗肿瘤药物，通过发挥多靶点抗叶酸作用，破坏癌细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程，从而达到抑制肿瘤生长的治疗效果，具有较好的临床应用前景 2.1观察组的治疗总有效率为39.54%，病情总控制率为86.05%，均明显高于对照组的27.91%和69.77%(P0.05），见表1。 2.2观察组的各种不良反应发生率均明显低于对照组（P0.05），见表2。 2.3两组的各项生活质量评分均无明显差异（P0.05），见表3。 2.4治疗后两组患者3个月和6个月的生存率无明显差异（P0.05），观察组治疗后12个月的生存率（38/43）明显高于对照组（31/43)(P0.05）。